中藥煎服6大要點

　　隨著醫療水平的不斷提高，可以用于幫助患者的藥物也越來越多，越來越講究。其中中藥就是一個很講究的大類。本文將通過幾個要點簡述中藥煎煮注意事項。很多人都會以為“煲中藥”是很簡單的一件事，其實不然，中藥的煎服是有很多要點需要我們注意的，以下列舉最關鍵的六點：

　　【要點1】煎中藥前的浸泡

　　一般加冷水漫過藥面，浸透后再煎煮，則有效成分易于煎出。一般浸泡30分鐘左右即可，但也要根據藥材自身質地的輕重和季節、溫度的差異分別對待。花、草、葉可浸20分鐘;根莖、種子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30～60分鐘。總之以藥材浸透為準。

　　【要點2】煎中藥器具的選擇

　　煎煮容器與藥液質量關系非常密切，歷史記載認為，“銀為上，磁者次之”，不主張用錫、鐵之類的鍋煎煮。因為有些藥物遇到錫、鐵等金屬后會發生沉淀，降低溶解度，甚至會引起化學變化，產生副作用。目前多主張使用陶瓷、瓦罐而不用鐵鍋、銅鍋，最好也不用鋁鍋及不銹鋼、搪瓷容器來煎藥，以確保中藥的療效。

　　【要點3】煎中藥用水的選擇

　　水是煎煮中藥湯劑的最常用溶媒，一般宜選用潔凈的冷水，如自來水、井水、蒸餾水等。用水量應視藥物的重量、體積、吸水能力、煎煮時間、火候及所需的 藥量等因素來決定，一般以水漫過藥物半寸左右為宜。煎藥的用水量應一次加足，不要中間數次加水，更不能把藥煎干了再加水重煎，煎干的藥應棄掉。

　　【要點4】煎中藥的火候

　　煎煮中藥有“武火、文火”之分，急火煎之為“武火”，慢火煎之為“文火”。一般先武后文，即開始用大火，煎沸后改用文火。不同的方劑需用不同的煎煮時間。治療外感表證的發汗解表藥煎煮時間宜短，治療虛證的滋補藥煎煮時間宜長。

　　【要點5】中藥服法有講究

　　煎好的湯劑一般宜在飯前一小時服，對胃腸有刺激的藥物宜在飯后服，滋補藥宜空腹服，安神藥宜在睡前服，慢性病宜定時服。一般一劑分2～3服，一日一劑，如遇特殊情況，可以一日連服兩劑，以增強療效。通常中藥湯劑應當溫服，而針對具體情況也可涼服。

　　【要點6】服用中藥有禁忌

　　中藥歷來就有“十八反”、“十九畏”的說法，因此絕不能盲目使用民間偏方、秘方，切莫自當“郎中”釀“苦酒”。一定要在醫生指導下配方抓藥。以妊娠 為例，某些藥物具有損害胎兒甚至墮胎的副作用，所以應視為妊娠禁忌物，如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪術、水蛭等。孕期應慎用的有桃仁、紅花、 大黃、枳實、附子、干姜、肉桂等。

　　中藥煎服其實囊括了煎煮和服用這兩個過程的，雖然看起來很簡單，但其中也是有很多要注意的地方，只要抓住這些要點，才能真正發揮最大藥效。