古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
胃潰瘍的常見癥狀是:上腹部疼痛是主要癥狀,多位于上腹部,也可出現在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內出現,經1~2小時后逐漸緩解,直至下餐進食后再復現上述節律。部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發癥作為首發癥狀。
飲食不規律的人容易患上胃潰瘍,胃黏膜保護劑能防止潰瘍部位受到胃酸侵蝕,緩解潰瘍帶來的疼痛感。大家服完藥后,可能會坐著休息一會兒或走動,有時還會喝點水,其實這些做法不利于藥物發揮作用。
胃黏膜保護劑硫糖鋁(如硫糖鋁片)、氫氧化鋁(如胃舒平)、枸櫞酸鉍(如麗珠得樂)、鋁碳酸鎂(如達喜)等進入胃內后能迅速崩解,變成很多不溶解的細小顆粒,迅速覆蓋在胃黏膜及病損表面,形成一層保護性薄膜,使局部不再受到胃酸、消化酶、藥物等的侵襲,起到隔離作用。這類藥物能促使黏膜細胞分泌黏液、堿性離子、前列腺素等保護性物質,有助于胃黏膜的上皮修復。硫糖鋁、氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等藥物還能中和胃酸,提高胃內的pH值(酸堿度),減少胃酸對胃黏膜的刺激。
服用胃黏膜保護劑時,只需要用一兩口水把藥片送服下去即可,半小時內也不要喝太多水。這是因為短時間內大量喝水,會把剛剛形成的藥物保護膜沖掉,使其保護作用減弱。黏膜保護劑的咀嚼片可以嚼碎吞服后,喝少量水送服。如果想喝水,應在服藥半小時后,等保護膜穩定或達到藥物作用時間,再適量飲用。
需要提醒的是,胃黏膜保護劑有吸收水分的作用,同時藥物與腸道內的食物殘渣結合易形成不溶性的固體,形成堅硬的糞便,長期服用會引起便秘。因此,在服這類藥1~2小時后,還是建議適量飲水。在服藥期間,可以多吃一些粗纖維食物,如青菜、麥片等,促進排便。如果出現便秘,要及時咨詢藥師或醫生。
胃黏膜保護劑多含有重金屬離子,如鎂離子、鋁離子、鉍離子等,這些金屬離子會與牛奶中的氨基酸絡合,減小藥效,因此,最好不要和牛奶同用。服藥和喝牛奶間應當間隔至少半小時。
服藥后的姿勢也很重要。如果服藥后長時間站立,藥物與潰瘍面接觸的時間比較短,藥效不能得到充分發揮。建議服藥后靜臥5—10分鐘。這樣不僅能減慢藥物排空速度,延長藥物作用在局部的時間,又能減少十二指腸液的反流,減輕對胃黏膜的腐蝕作用,提高療效。根據潰瘍部位的不同,建議采取不同的姿勢,如胃底后壁宜仰臥,胃底后側壁宜左側臥位。
(責任編輯:黃莉莉 )
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