哪些人不能服用媽富隆？

媽富隆，學(xué)名去氧孕烯炔雌醇片，每片含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇30ug。是一種常規(guī)的短效避孕藥。目前，全球約有7千萬5百萬婦女正在服用媽富隆，其應(yīng)用已非常廣泛，一般的女性都可以服用。但是有下面情況的女性，最好采用其他方法來避孕。

1.重大疾病女性患者

由于激素類藥物要在肝臟代謝，自腎臟排除，用藥會加重肝腎功能負(fù)擔(dān)，因此急、慢性肝炎或腎炎患者均不宜使用。

1）靜脈和動脈血管疾病

a）避孕藥會使凝血功能亢進(jìn)，并增加血栓形成的危險，可使血糖升高，影響甲狀腺功能，所以各種血液病、血栓性疾病、內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者均應(yīng)避免應(yīng)用。

b）在復(fù)方口服避孕藥（COC）使用者中，靜脈血栓性并發(fā)癥的危險增加與以下因素有關(guān)：

-陽性家族史（即兄弟姐妹或父母在相對年輕時患有靜脈血栓栓塞）。如果懷疑有遺傳因素，則需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查；

-出現(xiàn)了不能行走、外科手術(shù)（尤其是腿部）和嚴(yán)重外傷。在這些情況下，建議應(yīng)當(dāng)終止使用COC（如果為選擇性外科手術(shù)，需要至少提前4周），只有到能夠完全活動兩周后才可以重新使用；

-肥胖（體重指數(shù)超過30kg/m2）

-高血壓；

-偏頭疼

-瓣膜性心臟病；

-心房顫動；

-陽性家族史（即兄弟姐妹或父母年輕時患有動脈血栓栓塞）。如果懷疑有遺傳因素，則需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查；

2）腫瘤：由于婦科腫瘤、乳房疾病大多為激素依賴的疾病，服用含有雌孕激素的避孕藥可加重病情，應(yīng)禁用。

3）其他情況；

a）患高甘油三脂血癥或有家族史的婦女在服用復(fù)合避孕藥時，其患胰腺炎的風(fēng)險可能會增加。

b）有報道稱許多服用復(fù)方口服避孕藥的婦女其血壓可能會小幅升高。

c）有報道下列情況可在妊娠和服用避孕藥期間出現(xiàn)或惡化，但缺乏與服用復(fù)合口服避孕藥相關(guān)的有力證據(jù)；與膽汁淤積相關(guān)的黃疸和/或瘙癢；膽結(jié)石形成；卟啉癥；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；溶血性紅斑狼瘡；溶血性尿毒癥；慢性炎性腸病（如克隆氏癥或潰瘍性結(jié)腸炎）；Sydenham’s舞蹈病；皰疹；耳硬化癥相關(guān)的聽力喪失。

d）出現(xiàn)急性或慢性肝功能紊亂。

e）復(fù)方口服避孕藥可能對外周血胰島素抵抗和葡萄糖耐量有影響。

f）偶爾出現(xiàn)黃褐斑，特別是有妊娠期黃褐斑史的婦女。有產(chǎn)生黃褐斑傾向的在服用COC期間要避免陽光照射或紫外線的輻射。

g）本品每片含有至少65mg乳糖，少數(shù)有遺傳性乳糖不耐受，乳糖酶缺乏或葡萄糖-半葡萄糖吸收障礙的患者不應(yīng)使用本品。

2.精神病女性患者

生活不能自理的精神病患者，可能會發(fā)生誤服錯服等情況，產(chǎn)生不良后果。

3.月經(jīng)異常的女性

1）月經(jīng)稀少者使用避孕藥可能會使月經(jīng)進(jìn)一步減少。

2）不明原因的陰道出血可能加重出血。

4.年齡

1）>45歲：該時期激素水平波動較大，一般不宜用避孕藥避孕。

2）>35歲：吸煙婦女

5.哺乳期婦女

避孕藥可抑制乳汁分泌，并可經(jīng)乳汁分泌而影響新生兒的發(fā)育，因此，哺乳期婦女不能使用。