樂可可防治白內障術后并發癥

隨著年齡的增長，眼球內晶狀體任何部位的混濁都可以稱之為老年性白內障。早期階段，可服用藥物進行保守治療，能一定程度延緩疾病的進展。近成熟期的白內障，藥物治療無實際意義，需要手術治療。老年人白內障術后應用雙氯芬酸鈉滴眼液可明顯提高患者手術的療效，減少術后炎癥滲出程度，有利于患者術后的早期恢復。

什么是老年性白內障手術？

目前認為，導致？的發病原因有紫外線以及射線的輻射損傷、維生素缺乏、微量元素代謝紊亂、內分泌失調、不良的生活習慣和環境污染等因素。一般來說兩眼發病可有先后，視力進行性減退，由于晶體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同，可有眩光感，或單眼復視，近視度數增加，如任其發展，會因為眼睛內壓力增高伴發頭痛和眼脹，晚期會完全失明。常見的手術治療方法有：

（1）白內障超聲乳化術 為近年來國內外開展的新型白內障手術。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然后連同皮質一起吸出，術畢保留晶狀體后囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低于0.3，或白內障的程度和位置顯著影響或干擾視覺功能，患者希望有好的視覺質量，即可行超聲乳化白內障摘除手術。其優點是切口小，組織損傷少，手術時間短，視力恢復快。

（2）白內障囊外摘除 切口較囊內摘出術小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質，但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留，可同時植入后房型人工晶狀體，術后可立即恢復視力功能。因此，白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。

老年性白內障手術術后用藥：

樂可，又稱雙氯芬酸鈉滴眼液，通常用于抑制白內障手術中縮瞳反應，預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫等。雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮痛藥，其作用機理為抑制環氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化。同時，它也能促進花生四烯酸與甘油三脂結合，降低細胞內游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸鈉滴眼液對機械、化學、生物等刺激引起的血-房水屏障崩潰有較強的抑制作用。臨床研究顯示，0.1%雙氯芬酸鈉治療白內障術后炎癥，可降低前房的閃輝和細胞數。

術后，一日4～6次，一次1滴；眼科手術用藥：術前3、2、1和0.5小時各滴眼一次，一次1滴。白內障術后24小時開始用藥，一日4次，持續用藥二周；角膜屈光術后15分鐘即可用藥，一日4次，持續用藥三天。

有研究表明，術后患者加用雙氯芬酸鈉滴眼液，其臨床治療總有效率達92%以上，明顯高于未用樂可滴眼液的患者，且患者術后不良反應及炎癥滲出也得到了較為顯著的改善，其視力改善程度大大增加。所以，患者術后使用樂可是有一定的好處的。