古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
每年的9月12日是“中國預防出生缺陷日”。據全國出生缺陷監測數據表明,我國圍產期出生缺陷總發生率呈上升趨勢。出生缺陷不僅影響兒童的生命健康和生活質量,而且影響整個國家人口素質和人力資源的健康存量,影響經濟社會的健康可持續發展。
妊娠前應補充多種維生素礦物質
對孕產婦而言,吃得好未必就是營養好,我國孕產婦主要存在缺乏型營養不良和失衡型營養不良的問題,重要營養素攝取不足,能量攝入過多。而維生素和礦物質協同作用,有助于優化妊娠結果,因此女性在計劃妊娠前應當注意多種維生素礦物質的補充以有效降低先天畸形的發生風險。Czeizel的大樣本雙盲對照臨床研究顯示,孕期補充含800微克生理劑量葉酸的復合維生素,可預防胎兒神經管畸形和其他出生缺陷如先天性心血管畸形、泌尿道畸形、唇腭裂等;而Hannah.B的研究顯示單純補充葉酸,可以預防胎兒神經管畸形,但預防其他畸形的效果尚不明確。
對于一些剛懷孕的準媽媽來說,明顯的早孕反應會使其對食物的欲望明顯降低,而懷孕期間的女性對各類維生素和礦物質的需求都有所增加,并且微量營養素之間有協同作用,如維生素C可以增加鐵的吸收率,而葉酸與維生素B6維生素B12協同作用可以預防先兆子癇等,若準媽媽維生素種類補充過于單一,會對母親自身和胎兒均造成不良影響。
孕婦補充維生素并非多多益善
懷孕后,很多人都會購買孕婦營養品和維生素,認為吃得越多對胎兒越好。但是,補充維生素并非多多益善,如過量攝入維A,就對胎兒有害。
維生素是人體維持正常生理功能所必需的一類微量元素,在生長、代謝、發育過程中發揮著重要作用,對孕婦和胎兒尤其重要,主要來源從食物中攝取。
孕期營養關鍵在“全”和“夠”,即孕婦攝入的各種營養素種類要齊全,數量要滿足自身和胎兒發育的需要。孕期維生素的需要量,雖然較之平時有所增加,但只要膳食正常,一般是夠用的。孕婦不能擅自在整個孕期連續大劑量服用維生素,否則維A超量,可導致孕期流產,還可能發生胎兒神經核心血管缺損及面部畸形。
一般來說,每日合理的膳食可提供5000-8000國際單位的維A,這不僅能充分滿足孕婦的每日所需,而且也能達到哺乳期婦女每日8000國際單位的需要量。
科學合理補充營養是關鍵
在中國,胎兒神經管畸形的發病率很高。而葉酸缺乏是導致胎兒神經管畸形的主要原因。要知道,胎兒的神經管在第25-28天完成閉合,懷孕最初的8周是胎兒重要器官快速形成的階段,而大多數準媽媽意識到自己懷孕的時候,已經錯過了這個最重要的時期。因此,準媽媽應該從計劃懷孕開始,至少從孕前3個月開始補充,對胎兒的器官發育非常重要。
葉酸是有效預防新生兒神經管畸形的水溶性維生素,但葉酸并非補得越多越好。過量攝入葉酸會導致某些進行性的、未知的神經損害的危險性增加。中國營養學會居民膳食指南中提到孕婦對葉酸的日攝入量上限(UL)為1000微克,臨床研究顯示,每天攝入800微克的葉酸對預防神經管畸形和其他出生缺陷有效。葉酸及其他微量元素的缺乏,是導致我國新生兒出生缺陷率偏高的主要原因。因此,我們需要正確認識當前存在的問題,通過日常飲食+營養素結合的方式科學合理地補充孕期媽媽所需維生素,關注孕媽營養,孕育健康寶寶。
(責任編輯:司徒健華 )
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