古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
最近,微博上爆出的“優卡丹”對兒童有肝腎毒性一事引起了廣泛關注。國家食藥監局明確表示,1歲以下兒童禁用小兒退熱鎮痛藥優卡丹。有關專家指出,“優卡丹”含有金剛烷胺成分,雖然迄今為止,并未有臨床報告顯示金剛烷胺成分對小兒肝腎有損傷,但成人處方未經進一步試驗就應用在兒童身上,這種做法缺乏科學證據。為慎重起見,目前國內小兒用藥領域專家已達成共識:除了1歲以下兒童禁用外,5歲以下兒童也不推薦使用該藥。那么,優卡丹是否存在肝腎毒性,到底多大的孩子能用呢?
實際上,1歲以下的孩子對于所有藥物都要謹慎,因為藥物主要通過肝腎代謝,而不足1歲的幼兒肝臟解毒功能差,腎臟排泄能力差,極易被“誤傷”。優卡丹中的退熱成分對乙酰氨基酚等有一定肝腎毒性,1歲以下的孩子可能無法完全代謝出去;此成分還可能影響造血功能。優卡丹中的金剛烷胺是一種抗病毒成分,可抗流感,但其服用劑量都是以公斤體重計算,如果長期、大劑量服用可能造成粒細胞減少,導致孩子免疫力下降。
市面上除優卡丹以外,還有三四種小兒退熱鎮痛藥含有金剛烷胺成分,它們的應用范圍也應一并參照優卡丹。
相對來說,5歲以上的孩子肝腎功能、造血系統發育較為完善,可以在醫生指導下服用優卡丹等藥物。但家長切記不可擅自給孩子服用,應咨詢專業醫生可以保證正確劑量,并對可能出現的副作用給予及時指導和處理。
(責任編輯:黃莉莉 )
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