雄激素性脫發是由什么原因引起的？

雄激素性脫發多發生于皮脂腺分泌旺盛的青壯年。毛發與荷爾蒙有非常密切的關系，男性荷爾蒙會抑制頭發的生長，女性的荷爾蒙反而會促進頭發的成長。尤其男性荷爾蒙在身體各部分，或者是頭中的枕部及額頭的荷爾蒙作用方式是完全不同的。

一個人的頭中，與毛發有關的男性荷爾蒙的感受性，因部位的不同而有不同。而引起這些現象的關鍵，就在于荷爾蒙的接收盤，也就是接收體。

脫發的毛乳頭細胞掌管育毛，進行接收體的研究得知，男性的頭頂部毛發細胞比起女性頭頂部的毛發而言，成為男性荷爾蒙接收盤的結合蛋白較多。

在毛乳頭細胞的接收體的數目，是由遺傳來決定的。最初就有個人的個體差別，或者是脫發家族系統遺傳的事實出現。不只如此，頭發是否會禿，或是同一個人的頭中，依部位的不同，會產生差距，就是受到毛乳頭中男性荷爾蒙的接收體數目的影響。男性荷爾蒙會促進脫發是因為毛母細胞有關。由睪丸所制造出來的睪酮男性荷爾蒙，隨著血液循環到達頭發的毛球細胞，通過細胞膜進入細胞質。細胞質中有5α-還原酶，會和睪酮變為荷爾蒙作用增強5倍的DHT。強力的DHT進入細胞核，對于代謝系統產生作用。尤其具有細胞能量作用的ATP物質的制造會因此而受阻。當作為熱量源的ATP無法產生出來，因此無法進行毛發的蛋白合成，毛母細胞失去活力，開始角質化，終于成為休止期毛發。而進入休止期的毛發，大約3個月內就會脫發。總而言之，DHT是男性型脫發的真正元兇，可對毛囊產生毒性作用，使毛囊逐漸萎縮，導致毛發的生長周期縮短，從而引發男性型脫發的進程。

雄性禿的成因是近年來才發現的，因個人遺傳體質不同，所分泌的睪酮在某些某些身體的組織（像頭皮的毛囊）可經由5a-還原酶（5α-reductase）作用形成雙氫睪酮DHT號稱毛囊殺手。而雄性禿的范圍都在特別的部位，因毛囊對男性荷爾蒙的抵抗能力不同，禿發的部位大都在前額，頭頂及后頭枕部上方。這些部位毛囊基因特別不同，對于DHT的抵抗力很差，因遺傳基因在青春期后就開始表現出來，在這些容易在禿頭部位的毛囊內產生大量的5a-還原酶，而青春期后的男性產生大量雄性荷爾蒙轉換成的DHT對這些毛囊產生強大的破壞力。這些毛囊中有大量的5α-還原酶（5α-reductase），會將男性荷爾蒙轉換而生成大量代謝物雙氫睪酮（DHT），毛囊就開始萎縮退化而開始掉發，年紀愈大DHT累積越多禿頭愈明顯。