古熾明 副主任醫師
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支氣管哮喘作為最常見的慢性疾病之一,近年來其患病率不斷提升,在全球范圍內有逐年增加的趨勢。而有調查顯示,我國每年哮喘患病率的增幅明顯高于全球其他國家。同時有數據表明有27%的哮喘患者每周至少有一次睡眠因哮喘受到影響,22%的成年患者因此誤工,高達49%的兒童患者耽誤了學習,有33%的患者在醫院接受了急診,其中15%的患者因此住院治療。這對于他們的工作、生活學習都帶來不少的煩惱,有58%的哮喘患者因此在選擇職業上有所限制。由此可見管哮喘成為患者不同程度的負擔,同時也表明不少哮喘患者的病情尚未得到控制。
鐘南山院士在接受家庭醫生在線專訪時曾透露過他的研究結果:在我國,哮喘病人的主要過敏原是狗毛、貓毛、蟑螂、艾蒿,而哮喘是三分之一的慢性咳嗽患者致病元兇。
鐘南山院士說:“通過全國的調查發現,我國的過敏性鼻炎和哮喘病人主要是對各種毛過敏。狗毛、貓毛、蟑螂、艾蒿等是中國患者的主要過敏原。”此外,屋塵螨和粉塵螨仍是這兩種疾病的主要變應原。而在多功能慢性咳嗽的有關研究中,則有明確數據表示,我國相當多的慢性咳嗽根本不是氣管炎,“其中有三分之一竟是哮喘”。
鐘南山院士認為,發現這些誘因對下一步治療很有幫助,地方重點實驗室必須要結合中國的國情做深入研究。他透露,他所在的實驗室已經通過在社區的早期綜合治療方法解決了慢性阻塞性肺病的一些治療難題。這一方法可以對比較頑固的疾病進行治療。此外,他還提到了采取“老藥新用”的方法,使用便宜的羧甲司坦預防慢性阻塞性肺疾病急性發作。“羧甲司坦的價格只有國外同類藥物的六分之一到八分之一,對中國這樣的發展中國家來說,更加地切合國情與實際”。
鐘南山院士介紹,空調濾網灰塵中有大量螨類的滋生,因此空調送風也是塵螨過敏原一種重要的傳播方式。“現在天氣即將變熱,家家都有空調,但是家里有病患的一定要注意了。”鐘院士說,南方特有的溫度、濕度環境使得螨蟲含量非常大,而螨蟲非常愛“棲息”藏身于空調濾網中。之前一項全國多城市調查數據顯示,廣州的空調濾網藏螨量全國最高,而沈陽則幾乎沒有。“約有六七成的哮喘會因為螨蟲而誘發,所以家有鼻炎、哮喘患者,應一兩周就清洗一下空調濾網。”他提醒市民們注意。
此外,他還表示,鼻炎和哮喘也休戚相關。“沒有鼻炎者日后變為哮喘的比例只有1%,本身是過敏體質者則幾率增加,非變異性鼻炎者患病比例再增,而變異性鼻炎患者8年后變為哮喘的達到3.5%,是沒有鼻炎者的數倍。”鐘南山院士說。
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