情人節里說性安全 浪漫情人節性病易流行 家醫視點第86期

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 家庭醫生在線醫學委員會 深圳市健康教育與促進中心 副主任醫師 楊國安

　　什么是安全性行為

　　“安全性行為”是指沒有任何體液交換的性行為或沒有任何引起疾病危險行為的性活動，是一種保持人們身心健康、減低性病感染風險的性行為。廣義的安全性行還包括進行性行為者的心理狀況、性行為的環境等。

　　“不安全性行為”就是指沒有使用安全套或沒有采取預防性傳播疾病措施，或心理狀況不健康的情況下進行的性行為。進行不安全性行為的原因包括貪方便、擔心安全套影響性快感、抱著僥幸心態、認為性伴侶沒有性病等。

　　據美國的性學專家所做的調查，多個性伙伴及無任何保護的性行為都容易感染艾滋病。美國性學家還指出，根據生物學因素顯示，女性比男性更容易感染HIV病毒，女性感染率大約是男性的2-4倍。截至2011年底，估計中國存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約78萬人；其中AIDS病人15.4萬人，經性傳播的約占63.9%。估計2011年當年新發HIV感染者4.8萬人，艾滋病相關死亡2.8萬人，經性傳播的約占81.6%。所以不安全性行為存在極大地風險，但由于很多人在面對性誘惑時容易把對方“純凈化”，或者有僥幸心理，從而導致性傳播疾病的趁虛而入。

　　安全性行為所說，不交換任何體液，包括血液、陰道分泌物、陰莖分泌物和精液，也就是說不能讓這些液體進入體內和血液系統。因為人體的許多部位都容易在摩擦過程中受傷破損，特別是陰莖、口腔、陰道和肛門等部位的皮膚非常脆弱，更容易在性交時受傷而感染。因此需要使用安全套來阻隔相互之間的體液交換，保護自己和伴侶不受感染。北美、西歐、澳大利亞、泰國等國家在艾滋病高危人群中推行100%安全套運動后，艾滋病感染人群就明顯下降。

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　　如何保證安全性行為

　　那么，如何保證安全性行為呢？請記住以下幾點：

　�、賵猿止潭ǖ男园閭H。這是切斷不安全的性傳播疾病的重要條件之一，本著對自己和家人負責的原則，記住要有固定性伴侶。

　　②事先做好身體檢查。在建立親密關系前，有必要做一次包括性病、艾滋病病毒檢測在內的身體檢查。你必須充分和你的性伴侶溝通好，這是為了雙方安全著想，知道對方的身體狀況，應該是雙方彼此應盡的義務也是應享的權利。尤其是患有婦科炎癥時，生殖器官的粘膜就會出現很多微小的破損，容易受到各種細菌和病毒的感染，更容易增加性病、艾滋病感染機會。

　　③每次使用安全套。長期以來，科學家一直強調，除非夫妻需要生育子女，否則每次性行為都應該使用安全套。在脫掉衣服甚至是口交之前，請做好適當的防護。如插入陰道和肛門以及進行口交時，要正確使用安全套；在口交或者用口肛交時，請戴上口腔保護安全套。專家建議，有安全意識的男女，不妨在錢包里暗藏安全套以備急用，但務必要選擇質量好的安全套，保證更“安全”。

　�、軟]有性接觸。性幻想、手淫、在正常皮膚上沒有任何性接觸的按摩、性交談以及隔著衣服相互撫摸都很安全，這些行為都沒有體液交換，自然是安全的行為，不會傳播任何疾病。

　�、菡�確使用安全套�，F實生活中，安全套的使用存在嚴重的問題。有調查表明，74%的受訪者在使用前沒有檢查安全套是否有破損；61%的受訪者沒有檢查有效日期；43%的受訪者在開始性生活之后才佩戴安全套；15%的人在性事結束前就已取下安全套；40%的受訪者沒有在安全套的頂端留有一定的空隙；更有30%的受訪者將安全套戴反了。

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　　正確使用安全套的方法

　　“正確使用安全套，可以減少感染艾滋病、性病的危險�！边@是中國公民的健康素養。

　�、僮⒁獍�裝。一定要看安全套的外包裝，要注意安全套的規格和有效期。要根據自己陰莖勃起的大小，選擇適當規格的陰莖套，一般有大、中、小號三種規格，否則，避孕套過大容易滑脫，過小則陰莖被套得太緊而不適，影晌性交。不要使用過期的安全套。

　�、诒苊鈸p壞。撕開安全套包裝時，用手指沿包裝袋邊緣的鋸齒撕開，避免讓剪刀或指甲弄破安全套。在使用前用吹氣的方法測試安全套是否有小破口，這樣做也可能會損壞安全套。肛交時戴上安全套后應當加用水性潤滑劑，而不能使用油性物質如凡士林、雪花膏、唾液做潤滑劑，以免增加安全套的乳膠脆性。

　�、壅�確套入。每次性交都要使用安全套。使用時，要捏住安全套頂端小囊擠出空氣，為貯存精液留出空間，也可在小囊中放些水（溶）性潤滑劑。一定要在陰莖插入陰道之前戴上安全套，將安全套將勃起的陰莖全部套住直到根部。性交時只需要一方戴安全套，如果雙方都戴，反而會因為摩擦而使兩個安全套都發生損壞。

　�、苷�確退出。射精后，在陰莖還沒有疲軟之前將安全套退出，退出時要用手把持好安全套邊緣，以防滑脫。將用過的安全套口打結防止精液流出，然后丟棄到垃圾桶內，因為安全套只用一次，不可重復使用。

　�、荼９艿卯�。未使用的安全套應放在陰涼、干燥的地方，切勿把安全套長期放在錢包內或接近熱源的地方，以免乳膠變質破損。

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