古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
人們體檢時單純看體重可能已經達標了,但是這個標準體重并沒有全面反映出你的真實情況,可能你的身體脂肪率遠超過了上限值。請關注——
>>>>> 常見脂肪率測量方法
小雯是去年進入社會的大學畢業生。在同學眼里,她外形還不錯,算是個美女。但是,小雯在求職過程中,發現很多單位對女性應聘人員有諸如“容貌端莊”、“形象氣質較好”等要求,她覺得自己不夠苗條,便開始減肥。“我需要短時間內減輕體重,靠運動和控制飲食等手段,根本不可能來得及。”小雯說,她選擇了市面上一款正流行的減肥產品。
記者發現,在龐大的減肥“大軍”中,真正的胖人只占很小的比例。不過,居于主流地位的社會審美觀,把美和苗條、清瘦甚至是骨感“連線”,無形中成為當前減肥大熱的“推手”。
女性減肥走入誤區
在2011中華醫學會健康大講堂上,中華醫學會北京分會臨床營養學會副主任委員、北京協和醫院臨床營養科主任醫師于康教授認為,人對自己體重的判斷是一個看不見、慢性的但非常重要的基礎問題。從年輕人到老年人,常常眼睛盯著突發事件、熱點問題,但針對自己最基礎的體重管理,很多人卻忽視了。
于康教授說,有人強調越瘦越美,有人覺得胖起來無關緊要,所以就出現了兩個極端的變化。“比如,著名的模特伊薩貝拉·卡羅,她不幸于2010年11月17日去世,時年28歲。這位年輕女性身高1.64米,2007年僅29公斤”。
“作為門診醫生,看到三分之一的營養科患者是因為過度追求體形美導致惡性減肥,出現厭食癥來求醫的。”于康教授無奈地說,這些年輕女性月經停掉,心率很慢,活動能力基本喪失,但即使在這樣的情況下,還是每天只吃一點酸奶,吃很有限的一點蔬菜。
某些網站很不負責任地把以瘦為美作為熱點炒作,很多網上交友場所都在交流各種各樣厭食者的節食方法,甚至一些厭食者照片在很多減肥網站受到追捧。有的年輕女性來看門診,拿著某個女明星的照片來說“她就是不吃飯,她的骨感多美,我的骨感就沒有她強”等等。“所以如何給她們正確的營養飲食觀念成為現在健康教育的重點。”
隱性肥胖不能忽視
于康認為,隱性肥胖不能忽視,某一個人體檢時單純看體重可能所謂“標準”,但是這個所謂的標準體重是假的,因為其身體脂肪率遠超過上限值。為什么超了,但體重上沒有表現出來呢?因為身體肌肉量嚴重不足,肌肉、脂肪和水的合理比例被打破,向著脂肪充盈體型轉變。“所以我們對體重管理要從單純了解體重,變成了解體重及身體構成。男性身體里的肥肉部分不要超過體重的25%,女性不要超過30%。當然對老年人可能有所放寬,但對這個問題也應該有所關注。”于康教授強調。
除此之外更要考慮對腰圍的控制,即這部分脂肪究竟應該在哪兒?國外媒體用很刺激性的話提到,在當今世界里,“腰圍增加最快的國家就是中國”。中國的老百姓腰圍增加太快了,這個增長速度甚至超過了中國GDP增幅。即我們的人均收入離發達國家差距很遠的時候,老百姓的腰圍就開始向發達國家靠攏了。“這是因為健康理念、素養沒有同步跟進。給大家提供一個數值供參考,按照亞太地區肥胖防治指南標準,男性腰圍不宜超過85厘米,女性不宜超過80厘米,否則可能就意味著脂肪在腹部堆積的增加,就可能造成與腹圍增加相關的慢病增加危險,包括部分惡性腫瘤、糖尿病、心腦血管疾病、脂肪肝、膽囊炎等等。所以腰圍管理、脂肪分布應該成為今后體重管理一個重要的方面!”于康教授如是說。
還要看體脂是否超標
于康透露,目前,一個極端是減肥,另外一個極端是肥胖。令人感到擔心的是,人類目前還沒有發現體內脂肪的上限,這個上限紀錄不斷被刷新。很多人可以不耐受饑餓,但耐受肥胖,很多時候食物都要吃到嗓子眼兒了,下一頓還照吃。“我的一個高端客戶告訴我,一個晚上曾經應付了七個飯局,吃到最后有要吐的感覺,但是還得吃。”說到此,于教授對這些人的做法很痛惜,因為在他們眼里,營養和健康不重要,社交重要得多。“這是造成很多營養失衡的根源。”
“我們不要忘記一個根本,就是保持合理體重是防病的根本。”于康認為,要從三方面評價體重,一是看實際體重,二是看體脂,不見得體重超標體脂一定超標,有些運動員體重超標,但身體里是肌肉超標。我的門診中很多人體重標準,但體內很少肌肉,剩下的都是肥油。大量外出吃飯,平時應酬很多、活動很少的群體里,這樣的比例就相當高。還有要看體型,即體脂肪的分布。有些人體脂并不超標,但非常不幸的是全部向肚子集中,形成“向心性”肥胖。每個人要學會判斷自己的體重。
中國人現在超重率和肥胖率呈直線上升趨勢。中國的超重人口相當龐大,所以造成今后中國肥胖發生率的負擔可能會變得很重。當然很多女性體重指數跌到了標準值以下還在減肥,就會造成另外一個極端,同樣損害健康。
(責任編輯:徐惠珍 )
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