糖尿病讓下肢腫 “食得是福”不一定對

　　從上一期開始，本刊組織的減肥大討論，已經引起各方面的反響和關注，讀者紛紛來電、來信提出種種的看法和感受，也提出不少疑難和困擾自己的問題。本刊編輯和專家組成員自己也開了研討會，擺觀點，談看法；還組織部分胖男胖女、胖小子胖妞和醫學專家共聚一堂的座談會。

　　“我很久沒穿女式鞋了”

　　林芳（家庭婦女，體重70公斤，身高158厘米）：因為胖，我已很久沒有穿過女式鞋了（平時穿男式鞋），這點倒無所謂。最使我憤憤不平的是，醫生說我不能吃太多，說我肥胖是糖尿病的誘因，過去是餓著沒東西吃，現在卻要我對擺在面前的食物視而不見，這有什么道理？

　　鐘光恕研究員：肥胖者血漿胰島素濃度經常處于高水平，加上對胰島素的抵抗，患者常有饑餓感而導致進食的次數增多，致使體重更增加。如果肥胖得不到及時緩解，人體的胰島較長期地被迫分泌大量胰島素，因肥胖人的特點（對胰島素不敏感，甚至抵抗）更導致胰島素分泌增多，久之將出現胰島β細胞分泌功能衰竭，導致胰島素分泌量下降，形成胰島素分泌不足而最終出現糖尿病。

　　劉思純(專家預約)副教授：有資料顯示體重超重者糖尿病的發病率是非超重者的3倍。肥胖者空腹和餐后的血漿胰島素要比正常人增高約一倍。同時，由于脂肪細胞增生、肥大，肥大的脂肪細胞對胰島素不敏感，胰島素受體減少，即表現為對胰島素的抵抗。

　　秦婉文副教授：胰島素抵抗是2型糖尿病發生的主要原因。因此，肥胖的糖尿病患者其中一個主要的治療措施是適當減肥。

　　這時一位讀者說：我在減肥之前，血糖、血脂都處于臨界狀態。

　　主持人：這位胖姨需穿男式鞋，說明她已很胖了。看來俗語說的“食得是福”不一定對。

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