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            百日咳
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            脫肛形成三要素

            2017-08-02 14:07:59      

            脫肛形成三要素

            1、全身因素

            營養不良小兒,坐骨直腸窩內脂肪消失,使直腸失去周圍支持固定作用,括約肌群收縮力也減弱,直腸容易自肛門口脫出。

            2、局部組織解剖因素

            ①骶骨彎曲度未形成:嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠,直腸呈垂直位,與肛管處于一條直線上,腹腔內向下的壓力增加時,直腸無骶骨的支持,壓力直接作用到肛管上,易于向下滑動。

            ②周圍肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力較弱。

            ③黏膜松弛:直腸粘膜附著在肌層上較松弛,粘膜易自肌層滑脫。

            3、促成因素

            任何情況使腹內壓長期增高或突然增高,均可促成直腸脫垂。如經常便秘、腹瀉、百日咳、包莖及膀胱結石、長期慢性咳嗽等疾患,常是脫肛的誘因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或損傷(包括意外和手術損傷)造成括約肌及直腸周圍肌肉功能或神經功能障礙者,直腸失去支持,腹壓增高即可發生直腸脫垂。

            (責任編輯:家醫編輯 )

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