先天性巨結(jié)腸臨床上的類(lèi)型
先天性巨結(jié)腸是日常生活中較為厲害的病種之一,由于該疾病會(huì)嚴(yán)重威脅到病人的身心健康,因此,大家都應(yīng)該提高警覺(jué)性才行。估計(jì)還是有不少人對(duì)先天性巨結(jié)腸疾病不太了解,下面就先為大家介紹一下該疾病的類(lèi)型。
根據(jù)無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞延伸的范圍可分五型。
1、普通型:常見(jiàn),占75%,無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞區(qū)自肛門(mén)向上延長(zhǎng)到乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端,經(jīng)3~8cm的移行段進(jìn)入結(jié)腸擴(kuò)張段,其移行段內(nèi)偶見(jiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,擴(kuò)張段見(jiàn)正常神經(jīng)組織。
2、短段型:占8%,無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞段局限在直腸下段,直腸近端開(kāi)始肥厚擴(kuò)張。
3、超短型:占2%,病變僅局限于內(nèi)括約肌部分,又稱(chēng)內(nèi)括約肌失弛緩癥。
4、長(zhǎng)段型:占14%,無(wú)神經(jīng)細(xì)胞段達(dá)降結(jié)腸,脾曲部10%達(dá)橫結(jié)腸4%。
5、全結(jié)腸型:占3%,病變除全結(jié)腸外還累及回腸末端30cm,有的達(dá)70cm,近年有的認(rèn)為該型可占巨結(jié)腸高達(dá)10%。
此外,根據(jù)患兒年齡與臨床表現(xiàn),選擇治法和評(píng)估預(yù)后的關(guān)系可分為3類(lèi)。
1、新生兒巨結(jié)腸出生后至2個(gè)月內(nèi)的患兒占2/3,癥狀極重,并發(fā)癥多,死亡率高。
2、嬰幼兒巨結(jié)腸生后2個(gè)月至2歲的患兒,多是新生兒型的延續(xù),并發(fā)癥少且輕,預(yù)后較好。
3、兒童巨結(jié)腸2歲以上者,在新生兒期無(wú)癥狀或較輕,發(fā)展慢,預(yù)后較好。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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