橫結腸扭轉的治療方法

急性橫結腸扭轉的治療原則：維持水電解質平衡，應用抗生素改善全身情況，急癥手術切除扭轉的橫結腸近端并進行造瘺解除腸梗阻。

1、橫結腸部分切除一期吻合

橫結腸部分切除、一期吻合扭轉復位后橫結腸活力良好時，患者一般情況好的，施行扭轉腸段切除，一期對端吻合。單純橫結腸固定術復發率高，故不宜采用。橫結腸切除后兩端距離不能吻合的，必要時連同右半結腸切除，作一期回腸和橫結腸左側吻合。

2、橫結腸部分切除兩端結腸造瘺術

結腸扭轉復位后，若結腸缺血或壞死、腹腔有感染或一般情況較差，壞死結腸切除后不宜做結腸一期吻合，可兩側結腸端分別作造瘺術二期再做吻合術。

結腸扭轉易并發腸壞死，且患者常為高齡，因而病死率、復發率均高，故對本癥及時進行正確的診斷和治療是降低復發率和病死率的主要關鍵。