直腸癌治療有誤區 早期易誤認是痔瘡

直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低，容易被直腸指診及乙狀結腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔，解剖關系復雜，手術不易徹底，術后復發率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術時很難保留肛門及其功能是手術的一個難題，也是手術方法上爭論最多的一種疾病。我國直腸癌發病年齡中位數在45歲左右。青年人發病率有升高的趨勢。

直腸癌治療有誤區

一、對癌前病變的預防治療重視不夠。

二、有外科手術指征者放棄手術治療，延誤治療時機。

三、西醫無法治療的晚期直腸腫瘤患者才尋找中醫藥進行治療。及時進行中醫治療有助提高西醫治療效果，降低手術對機體的傷害，和使放化療減毒增效。

四、認為中醫只能緩解癥狀而不能抗癌，熟不知晚期腫瘤患者應以改善癥狀、減輕患者痛苦，提高生存率為治療關鍵。五、局部治療（手術、放療）后，癥狀暫時緩解或消失后而放棄有效的綜合治療。這些都是直腸腫瘤的治療誤區。

五、直腸癌早期易被誤診斷為痔瘡。 “近年來，腸癌已經成為最常見的惡性腫瘤，嚴重威脅著人們的健康。面對快速上升的發病率，臨床早期腸癌診斷的患者卻非常少，超過八成的患者確診時已到中晚期，錯過了最佳治療時間。”專家介紹，臨床上，許多早期腸癌患者把身體的不適當作痔瘡發作。

在臨床中發現了不少直腸癌在痔瘡的“掩護”下不斷“生長壯大”、直至發生明顯梗阻癥狀才確診的病例。這跟很多患者“不把痔瘡當病”有關。“不少以為自己患的是痔瘡的患者，早期都喜歡從藥店購買一些外用藥膏自治。直到癥狀加重才就醫，很多到醫院一做直腸指檢，已是直腸癌晚期。90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。”

怎樣實現大腸癌的早期發現

Ⅰ期大腸癌的療效非常好，基本可以治愈，因此提高早期大腸癌的診斷率，是改善治療效果最基本的方法。不過大腸癌早期診斷比較困難。數據顯示，歐美國家Ⅰ期大腸癌的發現率高于20%，上海該數據僅為9%。早期大腸癌往往沒有癥狀或癥狀輕微。因此，對高危人群進行篩查，可增加大腸腺瘤和大腸癌的檢出率。高危人群的標準是：直系親屬患有結直腸癌史；本人患有癌癥或腸息肉史。如具有以下兩項或兩項以上者，也算高危人群：慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎、精神刺激史、慢性膽道疾病史。

我們建議，對普通人群的檢查起始年齡應為50歲，每年檢查一次大便隱血、每五年檢查一次纖維結腸鏡；對于大腸癌家族史親屬，檢查起始年齡應為40歲；對遺傳性大腸癌家族的成員，檢查起始年齡應從家族里最年輕的患者發病年齡減去10歲計算。此外，市民如出現便血、大便性狀改變、腹痛、便秘腹瀉交替、貧血、消瘦等，也應及時就診。