直腸癌患者應早發現早治療

近年來，我國結直腸癌的發病率仍呈上升趨勢，在惡性腫瘤中高居第三位。結直腸癌嚴重威脅著我國人民的健康。如何提高結直腸癌患者的生存率、改善其預后成為人們普遍關注的焦點。除了合理有效的治療（如手術、放療、化療、生物治療等）以外，早期發現、早期診治對于結直腸癌患者來說更為重要。

結直腸癌的早期癥狀有哪些？

要做到早期發現、早期診治，這就需要患者自身提高警惕了，如果身體出現不適的癥狀時，一定要及時就醫診治，不要以為是小事情而置之不理。一般來說，便血是結直腸癌早期最典型的癥狀之一。其次，排便習慣的改變，包括排便時間、次數、便條形狀的改變，也是常見癥狀。此外，患者早期還會出現便秘、排便不盡、肛門下墜感、大便變細、腹瀉、排便前腹痛、腹脹、排便困難、腸鳴等情況，而且一般在排便后癥狀會有所減輕。如果早期不及時進行治療的話，晚期還會出現肝大、腹水、腹脹、厭食、消瘦、乏力、貧血、黃疸等，而且還會發生肝、肺轉移。所以，在生活中，如果出現以上類似癥狀的時候，一定要提高警惕，最好及時到醫院進行檢查，確診病因，以免耽誤治療的最佳時機。

結直腸癌的治療方法有哪些？

1、手術治療

（1）治療結腸癌的方案是以手術切除為主的綜合治療方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+區域淋巴結清掃，根據癌腫所在部位確定根治切除范圍及其手術方式。IV期患者若出現腸梗阻、嚴重腸出血時，暫不做根治手術，可行姑息性切除，緩解癥狀，改善患者生活質量。

（2）直腸癌根治性治療的基礎是手術。直腸手術較結腸困難。常見手術方式有：經肛門切除術（極早期近肛緣）、直腸全系膜切除手術、低位前切術、經腹肛門括約肌腹會陰聯合切除。對于II、III期直腸癌，建議術前行放射、化學治療，縮小腫瘤，降低局部腫瘤期別，再行根治性手術治療。

2、綜合治療

（1）輔助化學治療奧沙利鉑聯合氟尿嘧啶類藥物（5-氟尿嘧啶）的方案是目前III期結直腸癌和部分具有高危因素結直腸癌患者的標準治療方案，治療時間為6個月。適用于術前未接受新輔助放射治療的直腸癌患者，術后需要進行輔助放射治療者。

（2）IV結直腸癌的治療主要是以化學治療為主的綜合治療方案，化療藥物包括5-氟尿嘧啶、卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物，常用化療方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化療基礎上酌情聯合靶向藥物治療（貝伐單抗、西妥希單抗、帕尼單抗）。

3、放射治療

目前效果較好、研究較多的是外科和放療的綜全治療，包括術前放療、術中放療、術后放療、“三明治”式放療等，各有其特點。對晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤者、有外科禁忌證者，應用姑息性放療，以緩解癥狀，減輕痛苦。