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            八成痔瘡不需手術治療 如何有效預防痔瘡?

            2015-01-06 09:21:38      家庭醫生在線

            說到痔瘡,很多人的第一印象就是“痛”。痔瘡的痛原本就難以忍受,手術割痔瘡更是讓人痛不欲生。事實上,痔瘡的本質就是脫出的肛墊,是人體的正常組織,絕大多數患者并不需要手術治療。

            所有的痔瘡都需要手術治療?

            肛墊的主要成分是血管,位于肛門末端,是直腸下端的海綿樣組織,具有彈性,內含血管及其他支持組織,可起到軟墊作用,有助肛門嚴密閉合、精細地控制大便。直腸下端、肛門局部的一般性微隆起所形成的肛墊不是病,只有當過度隆起、出現病理性肥大、移位,進而造成肛門的各種不適感,如墜脹、疼痛、出血、脫垂、瘙癢等,才是病。

            痔瘡本身有自愈性和發作性的傾向,但臨床上80%的痔瘡是不需要手術治療的。只要注意飲食,按時作息,輕微的痔瘡一般都會自我修復,也可以用栓劑和溫水坐浴治療。坐浴一般每日兩次,每次20分鐘,可以適當加入少許高錳酸鉀粉,與水的配比為1:1000。如果痔瘡發生充血水腫,擴張甚至是脫出,就要進行干預治療。

            痔瘡根據發生的部位不同可分為內痔、外痔和混合痔。

            內痔一般可采用注射硬化劑治療,患者注射完成就可以下地行走。激光、微波、紅外線等物理療法,可使局部產生炎癥反應,從而達到痔的復位和固定。 如果外痔比較大、經常發作并有增大趨勢,或者內痔脫出甚至卡在外面,需要用手送回去,這樣的患者建議手術治療。

            需提醒的是,痔瘡應盡早預防,以防癥狀加重,痛苦加重。痔瘡的早期癥狀一般都表現在大便習慣的改變上。如果出現便秘癥狀,應去肛腸科做個肛門指檢,70%~80%的痔瘡可以確診。如果患者痔瘡位置太深,也可做腸鏡或乙狀結腸鏡篩查。最后,75%以上的直腸癌都在距離肛門7厘米以內,首發癥狀也是便血,盡管與痔瘡鮮紅的出血不同,但患者往往忽視或難以分辨。因此,有痔瘡癥狀最好及時去醫院就診。

            預防痔瘡要注意什么?

            專家介紹,痔瘡的預防應從養成良好生活習慣開始,例如盡可能一次排大便:有的患者因手術后肛門疼痛而懼怕排便,或因肛門疼痛大便未排空即結束排便,從而導致大便在直腸內停留時間過長,水分被吸收過多,糞質變干而難以排出;同時定時排便且保持大便通暢也很重要。痔瘡患者還應該養成便后坐浴的習慣:坐浴是清潔肛門,促進創面愈合和消炎的簡便有效的方法。對于痔瘡的治療問題,專家介紹,確診了外痔瘡的具體病情后,要及時進行治療,對于外痔瘡痛的一般治療方法,只有通過手術才能痊愈,盲目的藥物治療和其他療法不能清除外痔瘡。

            同時,專家提醒,對于孕婦痔瘡的治療,考慮到藥物可能對胎兒的影響,孕期痔瘡一般不進行處理,但要注意飲食和休息,每天早上起床或早餐后養成定期蹲便的良好習慣以防便秘,肛門局部用藥物浸洗,必要時用栓劑進行潤滑以保護直腸黏膜便可。大多數妊娠導致的痔瘡都是暫時性的,產后多做提肛、踢腿的動作可幫助恢復。

            (責任編輯:張琴琴 )

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