腸息肉的癥狀以及治療方法

腸息肉是指發生在腸粘膜上的贅生物，一般分為有蒂息肉和無蒂息肉。中醫認為，腸息肉與濕熱下注、惡氣積聚、氣滯血瘀有關，西醫認為與糞便、異物刺激和機械性損傷、炎癥刺激、平時吃刺激性食物以及遺傳有關。臨床上分腺瘤性息肉、乳頭狀或絨毛狀息肉、黑斑息肉病、幼年性息肉、增生性息肉、炎癥性息肉、大腸息肉病，其中最常見的是腺瘤性息肉。

癥狀

腸息肉其實是一種很常見的腸道疾病，它的主要癥狀有便血等等，一般腸息肉的便血出血量較少，如果由于排糞時擠壓而使息肉脫落或息肉體積大位置較低，可發生較多量的便血。便血有時是鮮血，有時也會夾雜在糞便里面。腸道刺激癥狀：當腸蠕動牽拉息肉時，可出現腸道刺激癥狀，如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、粘液便、里急后重等。此外當息肉較大或數量較多時，由于重力關系牽拉腸粘膜，使其逐漸與肌層分離而向下脫垂。病人排便動作牽拉及腸蠕動刺激，可使蒂基周圍的粘膜層松弛，并發直腸脫垂。

治療

根據息肉的部位、性質、大小、多少、有無并發癥及病理性質決定治療方案。

1、小息肉行結腸鏡檢查是予以摘除并送病檢。

2、直徑大于2cm的非腺瘤性息肉可采用結腸鏡下分塊切除。直徑大于2cm的腺瘤，尤其是絨毛狀腺瘤應手術切除：腹膜反折以下的經肛門局部切除，腹膜反折以上的應開腹切除或在腹腔鏡下切除。

3、病理檢查若腺瘤癌變穿透黏膜肌層或浸潤黏膜下層則屬浸潤性癌，應按照結直腸癌治療原則處理。腺瘤惡變若未穿透黏膜肌層、未侵犯小血管和淋巴、分化程度好、切緣無殘留，摘除后不必再做外科手術，但應密切觀察。

4、家族性腺瘤性息肉病如不治療，最終可發生癌變，因此應盡可能在青春期內確診并接受根治性手術。最徹底的手術方式是結腸、直腸中上段切除，下段黏膜剝除，經直腸肌鞘行回腸肛管吻合術。

5、黑斑息肉病的息肉多發并散在，胃多發性腸道錯構瘤，一般不癌變，難以全部切除。無癥狀可做隨訪觀察，若有癥狀可行息肉切除術或腸段切除術。

6、炎性息肉以治療原發腸道疾病為主，炎癥刺激消退后，息肉可自行消失；增生性息肉癥狀不明顯，無需特殊治療