肛門直腸先天性畸形應該如何進行治療呢
肛門直腸先天性畸形是什么?先天性直腸肛門畸形多見,并且類型眾多,直腸盲端和瘺管的位置各異。其發病率在新生兒中為1∶1500~5000,占消化道畸形的首位。男性多于女性,高位畸形在男性約占50%,女性占20%。各種瘺管的發生率在女性為90%,男性為70%。那么肛門直腸先天性畸形應該如何進行治療呢?
治療
按患病類型來分 先天性肛門直腸畸形的治療方法,根據其類型及末端的高度不同而異。
(1)會陰前肛門無狹窄、排便功能無障礙者:一般不需治療。肛門或直腸下端輕度狹窄,一般采用擴張術多能恢復正常功能。擴張方法是用特制的金屬探子,自肛門插入直腸內,最初1次/d,留置15~20min,逐漸改為隔天1次或每周1~2次。一般持續6個月左右,直到排便正常,且能保持狹窄不再復發為止。探子應由小到大,直到能通過食指為止。并應教會家長用手指進行擴肛。如肛門顯著狹窄,須行手術治療。
(2)低位肛門直腸畸形:包括有瘺和無瘺者,以及肛門閉鎖伴前庭瘺者應行會陰肛門成形術。對無瘺或有瘺但不能維持排便者,一般需在生后1~2天內完成手術。對伴有較大瘺孔,如前庭瘺、肛門狹窄等,生后在一段時間內尚能維持正常排便,可于6個月左右施行手術。
(責任編輯:田子文 )
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