肛門直腸先天性畸形應(yīng)該如何進行檢查呢

肛門直腸先天性畸形是什么？先天性直腸肛門畸形多見，并且類型眾多，直腸盲端和瘺管的位置各異。其發(fā)病率在新生兒中為1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性約占50%，女性占20%。各種瘺管的發(fā)生率在女性為90%，男性為70%。那么肛門直腸先天性畸形應(yīng)該如何進行檢查呢？

檢查

X線檢查 1930年Wangensteen和Rice設(shè)計了倒置攝片法診斷肛門直腸畸形，至今仍被廣泛采用。其操作步驟是在生后12h以上先將病兒臥于頭低位5～10min，用手輕柔按摩腹部，使氣體充分進入直腸。在會陰部相當(dāng)于正常肛穴位置的皮膚上固定一金屬標(biāo)記，或涂少量鋇劑做標(biāo)志，再提起病兒雙腿倒置1～2min，X線中心與膠片垂直，X線管球與患兒間距2米，雙髖并攏屈曲位（70°～90°），射入點為恥骨聯(lián)合，在病兒吸氣時曝光。做側(cè)位和前后位攝片。盆腔氣體陰影與金屬標(biāo)記間的距離即代表直腸末端的高度。在側(cè)位片上，從恥骨中點向骶尾骨交界處連一線，為恥尾線（PC線），再于坐骨嵴與恥尾線劃平行線為Ⅰ線（圖17）。盆腔氣體影高于PC線者為高位畸形，恰位于PC線與Ⅰ線之間者為中間位畸形，低于Ⅰ線者為低位畸形（圖18）。這對決定治療措施、選擇術(shù)式有重要意義。