乙肝治療的基石： 飲食調養+心理調節

　　中山大學附屬第三醫院傳染病副教授 崇雨田

　　乙肝患者飲食忌什么？

　　第一忌酒。對于各型乙型肝炎患者，不管是病毒攜帶者，還是肝炎發作期、恢復期，都應忌酒及忌含酒精的所有飲料。一句話：絕對不能喝酒。

　　第二忌臟。此處的臟是指不潔飲食。對于乙型肝炎患者，不潔飲食可導致腸道細菌感染，加重肝臟的負擔；不潔飲食可能造成在原有乙型肝炎的基礎上再重感染另一種肝炎，如戊型肝炎等，使病情惡化。

　　第三忌飲食不當及過量。

　　乙肝患者應該吃什么？

　　過去醫學界曾經主張給肝病患者“三高一低”飲食，即高蛋白、高糖、高維生素、低脂肪飲食。但目前認為這些觀點并不完全合理。因為過多攝入糖和蛋白質，會造成營養過剩，導致肥胖及脂肪肝；對于病情尚未穩定的肝炎或肝硬化患者，過度強調高蛋白飲食，可能導致延長黃疸消退時間，不利于肝細胞的再生及修復，甚至引起病情惡化。

　　對于急性及慢性肝炎活動期的病人，宜以清淡、易消化的飲食為主，避免大魚大肉，也不宜進食過多的糖。在肝炎進入恢復期后，隨著胃口的好轉，可逐步、適量地增加魚、瘦肉、蛋等食品，以保證患者的蛋白質供給。應做到葷素搭配，在提供動物蛋白的同時，可給予豆制品等植物蛋白，但不宜過量，應控制進食數量，以八分飽為宜，以免加重肝臟負擔，延緩疾病的恢復和營養過剩產生脂肪肝。肝硬化患者的飲食尤其要注意根據疾病的不同階段、身體狀況進行調整，如肝硬化代償期，可適當補充一些高蛋白飲食，但在肝硬化失代償期的患者，尤其是有肝昏迷或有便秘、消化道出血時，一定要限制蛋白質飲食，要禁食或少食蛋白質（小于２０克／天），而且應以植物蛋白為主。

　　肝病飲食：食物該如何烹調？

　　有適當的飲食結構，還需要合理的烹調方法。由于油炸食品使食物中許多營養成分受到破壞，而且油炸食品不易消化，不利于營養的吸收，還可增加脂肪的攝入量，促使肝細胞脂肪變性。對于肝硬化患者，還因油炸食品干燥、粗糙，易引起食道及胃底曲張的靜脈破裂出血。紅燒食品也破壞了食物中的多種營養成分并使食物不易消化。清蒸食品及煲湯，可保持食物的營養成分，而且機體容易吸收。所以肝炎患者應忌油炸，少紅燒，多清蒸、清炒、煲湯等。當然在烹調食物時，應根據各地生活習慣、口味及季節的不同而有所變化，不必強求一致。

　　乙肝患者如何調節心理？

　　在此須強調，乙肝患者除了必要的藥物治療和飲食調理外，還須注意心理調節，不要怨天尤人，要正確對待和理解社會上目前存在的、對乙型肝炎患者的不公平現象。也不要諱疾忌醫，要樹立正確的治療疾病的信心。

　　在需要情感宣泄的時候，應取得親人、朋友、同事、同學的諒解，不要把痛苦和不滿長久地悶在心中，可以通過談話、聽音樂、游玩等方式來放松自己的情緒。

　　編后：總的來說，慢性乙肝的治療是一個相當專業化的問題。乙肝患者在就醫過程中，應當學習一些相關的用藥知識，積極配合專科醫生，避免走入不良醫藥廣告的誤區，最終戰勝乙肝。