鼻炎的病理特征
⑴ 鼻粘膜腫脹或水腫:當鼻粘膜的血管病變以微血管擴張和通透性增加為主時表現為蒼白水腫,當鼻粘膜血管的病變以微靜脈和海綿竇擴張為主時表現為腫脹。鼻粘膜腫脹或水腫是造成鼻堵塞的主要原因之一。鼻息肉是鼻粘膜嚴重、長期腫脹和水腫的結果。鼻粘膜下垂,形成鼻息肉。它多位于中鼻道和中鼻甲等處,由于其位置比較深,檢查時難以發現。鼻粘膜腫脹或水腫嚴重程度與鼻堵塞的嚴重程度是一致的。當然,并非完全如此,如有的患者鼻粘膜腫脹或水腫嚴重,但并不自覺有鼻堵塞;有的患者僅見有輕度的鼻粘膜腫脹或水腫,但患者訴說鼻堵塞嚴重,并為持續性。其原因除了不同患者對鼻堵塞的耐受程度不同外,與鼻粘膜腫脹或水腫的發生位置有關。
⑵ 鼻分泌物增多:鼻分泌物的性質為漿液性(水樣)、漿液粘液性或粘液性(較粘稠、色白);黃色、膿性的鼻分泌物則在慢性鼻炎和鼻竇炎中多見。鼻分泌物常存在于總鼻道(下鼻甲與鼻中隔之間)和鼻底等處,所以檢查時很容易發現。有些分泌物非常粘稠,流不出來也擤不出來,也個鼻腔空氣流通造成障礙。兒童患者常因長期鼻分泌物增多,刺激鼻前庭及前鼻孔周圍的皮膚,造成鼻前庭炎和外鼻皮膚的炎癥,表現為皮膚充血、滲液、結痂和小裂口等。
⑶ 隨呼吸進入鼻腔的臟物在鼻腔內堆積:鼻子一天24小時不停地呼吸,只要呼吸,在空氣中的灰塵、各類過敏原、重金屬、化學物質、汽車廢氣等就隨呼吸進入鼻腔,而鼻炎狀態下的鼻子自身的排毒系統因為受到損害,不能正常自我排毒,使得這些臟物質都堆積在了鼻腔里,加重了鼻炎癥狀,持續出現打噴嚏、流鼻涕和鼻塞。進入鼻腔的臟東西會刺激鼻腔持續產生大量分泌物,即我們所俗稱的鼻涕;這些還會刺激神經使得鼻腔出現反射性動作——打噴嚏和鼻癢;因為上述原因對鼻腔造成堵塞,呼吸就不順暢,而且有可能因為堵塞,使得空氣達到不了鼻腔最上部的嗅覺神經區,所以有些鼻炎患者就會出現聞不著味的嗅覺不靈敏或喪失的癥狀。另外因為堵塞就容易供癢不足和鼻竇開口堵塞,出現頭暈、頭疼等癥狀。
(責任編輯:家醫編輯 )
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