肝細胞癌發生的預防價值如何?

　　Niederau等報告，經IFN-a治療后HBeAg清除的病人中，長期生存而無肝硬化和肝衰竭等并發癥者，明顯多于未作治療或治療無效者。來自臺灣的報告顯示，慢性乙型肝炎病人的肝細胞癌發生率，在未作治療者為10.7%（3/28），而在接受IFN-a治療的166例中。僅1例（0.6%）發生肝細胞癌（P<0.05）。

　　有人認為，在預防肝細胞癌方面，重組干擾素無效，僅淋巴母細胞樣干擾素才有效果。研究提示，HBV攜帶者，即使HBeAg和HBV-DNA陰轉，抗-HBe轉陽，不管是自發性或治療后發生，均有可能發生肝細胞癌，這是由于殘存在肝細胞內HBV基因或基因產物（如x蛋白）能誘發癌變。對這種病例，定期給予淋巴母細胞樣干擾素（IFN-anl）看來是必要的，也有一定效果。

　　現認為，IFN-anl可能具有直接或間接的抗腫瘤作用，已知其能增加慢性肝病時白細胞介素-1（IL-1）和腫瘤壞死因子（INF）的表達，減少與肝細胞癌發生有關的轉化生長因子（TGF）-β1的表達。