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            膽囊炎是否會引起肝功能異常?

            2025-02-26 10:22:25      家庭醫生在線

            膽囊炎可能會引起肝功能異常,主要與炎癥刺激、膽汁排泄受阻、細菌毒素作用、膽囊周圍組織炎癥波及、全身應激反應等因素有關。

            1. 炎癥刺激:膽囊炎發作時,膽囊壁會出現充血、水腫等炎癥反應。這種炎癥狀態會釋放多種炎性介質,如白細胞介素、腫瘤壞死因子等。這些炎性介質會隨著血液循環到達肝臟,影響肝細胞的正常代謝和功能,導致肝細胞內的轉氨酶等物質釋放入血,從而引起肝功能指標的異常,比如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高。

            2. 膽汁排泄受阻:膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁,當發生膽囊炎時,膽囊管可能會因炎癥腫脹而堵塞,或者膽囊內的結石移動到膽囊管處造成梗阻。膽汁無法正常排入腸道,就會逆流進入肝臟,膽汁中的膽鹽等成分會對肝細胞產生毒性作用,損害肝細胞的結構和功能,進而引起肝功能異常,常見的表現為膽紅素升高,出現黃疸癥狀。

            3. 細菌毒素作用:膽囊炎多數是由細菌感染引起的,常見的細菌有大腸桿菌、克雷伯菌等。這些細菌在膽囊內大量繁殖并產生毒素,毒素進入血液循環后會隨著血流到達肝臟。肝臟作為人體重要的解毒器官,會對這些毒素進行處理,但當毒素量過大時,會超出肝臟的解毒能力,對肝細胞造成損傷,影響肝功能。

            4. 膽囊周圍組織炎癥波及:膽囊與肝臟緊密相鄰,膽囊炎嚴重時,炎癥可能會蔓延至周圍組織,包括肝臟。炎癥的直接蔓延會導致肝臟局部組織也出現炎癥反應,影響肝細胞的正常功能,導致肝功能出現異常。

            5. 全身應激反應:膽囊炎發作時,患者身體會處于應激狀態,體內的神經 - 內分泌系統會發生一系列變化。例如,交感神經興奮,會使體內的一些激素水平升高,如腎上腺素、糖皮質激素等。這些激素的異常升高會影響肝臟的代謝和功能,導致肝功能指標出現波動。

            綜上所述,膽囊炎在多種因素的作用下是有可能引起肝功能異常的。當出現膽囊炎相關癥狀且懷疑有肝功能異常時,應及時到正規醫院的肝膽外科或肝病科就診,進行詳細的檢查,如肝功能檢查、腹部超聲、CT等,以明確病情,并在醫生的指導下進行相應的治療。常用的治療藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片等,但具體用藥需遵醫囑。

            (責任編輯:家醫在線 )

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