醫學檢查中一四五陽性是什么意思

醫學檢查中一四五陽性通常指的是乙肝五項檢查結果呈現乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性，即常說的乙肝小三陽，涉及乙肝病毒感染、傳染性、病情發展、肝功能影響、治療方案等方面。

1. 乙肝病毒感染：乙肝五項一四五陽性表明機體感染了乙肝病毒。乙肝表面抗原陽性意味著體內存在乙肝病毒，它是乙肝病毒感染的重要標志。

2. 傳染性：一般來說，與乙肝大三陽相比，乙肝小三陽患者體內病毒復制相對不活躍，傳染性較弱。但這并不絕對，仍有部分患者病毒DNA呈陽性，具有一定傳染性。

3. 病情發展：部分乙肝小三陽患者病情相對穩定，可能長期處于攜帶狀態。然而，也有一些患者可能會出現病情進展，逐漸發展為肝硬化甚至肝癌。這與患者自身免疫力、病毒變異等多種因素有關。

4. 肝功能影響：乙肝小三陽患者的肝功能可能正常，也可能出現異常。當肝功能異常時，提示肝臟可能受到了損傷，需要及時進行治療。常見的肝功能異常表現包括轉氨酶升高等。

5. 治療方案：對于肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝小三陽攜帶者，通常不需要進行抗病毒治療，但需要定期復查。而對于肝功能異常、病毒DNA陽性的患者，則需要在醫生的指導下進行抗病毒治療，常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時，還可能需要使用一些保肝藥物，如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等。

乙肝五項檢查結果一四五陽性代表乙肝小三陽，其情況較為復雜。患者既可能病情穩定，也可能出現病情進展。因此，一旦發現一四五陽性，應及時到正規醫院肝病科或感染科就診，進一步完善相關檢查，如肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等，以評估病情，并在醫生的指導下制定合理的治療和隨訪方案。