兒童肝硬化診斷中需要做這些檢查
任何想及時治療的疾病,最不可分割的就是診斷,對于患有肝硬化的患兒也是同樣的。肝硬化的早期治療是非常重要的,因為如果一直拖著不治療,后期會越來越嚴重。雖然現有的治療方法不能完全治愈肝硬化,但是通過檢查可以預防和延緩疾病對肝臟的損害。下面是介紹兒童肝硬化的一些檢查方法,希望能幫助大家更好地檢查肝硬化的癥狀。
兒童肝硬化要怎么進行檢查
一、實驗室檢查
血清總蛋白正常或下降,白蛋白下降,球蛋白升高。凝血酶原時間可以延長。門靜脈高壓癥患者血白細胞計數和血小板減少。
二、輔助檢查
1、b型超聲檢查能及時診斷。
2、食管鋇餐檢查,如食管胃靜脈曲張的X線陽性征象,具有決定性意義,但陰性也不能排除肝硬化。
3、肝活檢具有確診意義。但它僅用于高度懷疑和或因各項檢查不明原因的病例。
兒童肝硬化還應該與下列疾病相鑒別:
腹水的存在應與結核性腹膜炎、縮窄性心包炎和營養性水腫相鑒別。盡可能多地做病因診斷。在膽汁性肝硬化的情況下,應注意是肝內或肝外梗阻。
1、結核性腹膜炎:
絕大多數是繼發于其他器官的肺結核,本病的感染途徑可直接從腹腔擴散或由血液傳播。像腸結核、腸系膜淋巴結核、輸卵管結核等都是從腹腔擴散的,這可能是該病的直接原發病灶。
2、縮窄性心包炎:
它是由心包壁炎癥、各種原因引起的纖維蛋白沉積,并逐漸增厚攣縮甚至鈣化、壓迫心臟和大血管根部,導致右心房和下腔靜脈壓和心輸出量減少等一系列循環功能障礙。這個地區最常見的炎癥是肺結核和化膿性感染,其次是霉菌或病毒感染。
3、先天性肝纖維化:
這是一種先天性畸形,在1961年此病被正式命名。其主要表現為門管區結締組織增生和小膽管增生。其主要病理特征是纖維組織出現在門脈區,小葉結構正常。有肝脾腫大、門脈高壓、吐血等臨床癥狀。門靜脈腔分流術可以治療。在本病后期,門靜脈高壓癥通常是由門靜脈高壓引起的,50%的病人死于消化道大出血。克爾等人(1961)首次將該病命名為先天性肝纖維化。
(責任編輯:歐家福 )
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