怎么阻斷乙肝母嬰傳播

我國是乙型肝炎病發地區，被乙肝病毒感染的人群高達10%左右。乙肝病毒感染在社會上有成簇聚集的傾向，家庭內的傳播危險性與接觸時間、密切程度、社會風俗、生活習慣甚至文化教養程度有關。乙肝病毒表面抗原陽性和e抗原陽性的婦女懷孕，所生嬰兒乙肝病毒的感染率可高達88.1%，其中5%是在子宮內受到乙肝病毒感染，其余大多數是在圍產期吸入母血、羊水或陰道分泌物受到感染。單項乙肝表面抗原陽性所生嬰兒乙肝病毒的感染率為38%。而且嬰兒一旦感染乙肝病毒，他們中85%-90%會發展成慢性帶乙肝病毒狀態，其中25%于成年后將死于肝硬化和肝癌。因此，阻斷乙肝病毒的母嬰傳播是非常重要的，這對于保證下一代的健康有重要意義。那么攜帶乙肝病毒的婦女能懷孕嗎？采取什么措施才能阻斷乙肝病毒的母嬰傳播呢？

早在70-80年代，發達國家就已應用乙肝免疫球蛋白阻斷乙肝病毒的母嬰傳播，起到了很好的效果，使人群中乙肝病毒攜帶者大為減少。我國自80年代起，臨床上也已應用乙肝免疫球蛋白，為乙肝母親生育解決了后顧之憂。據臨床研究，對乙肝表面抗原陽性孕婦從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生兒出生時乙肝表面抗原均未檢出陽性，其機理是懷孕20周起胎盤有主動從母體轉輸IgG抗體給胎兒的功能。所以，

攜帶乙肝病毒的婦女如懷孕，可從懷孕三個月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎兒受到有效保護。對于已經懷孕接近臨產的婦女，如果發現是帶乙肝病毒攜帶者，則新生兒在誕生24小時內立即注射乙肝疫苗，劑量加倍，再于一個月后和六個月后作加強注射，對新生兒的保護率可達86.65%。如果在出生后立即及生后一個月在注射乙肝疫苗的同時注射1支乙肝免疫球蛋白，則保護率可高達97.13%。再加上母親又從懷孕三個月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，則對子女的保護效果更好。

乙肝病攜帶者家庭注意

由于乙肝病毒可以通過血液、尿液、汗液、唾液、精液和乳汁等污染周圍環境。傳染健康人，因此在家庭中應盡量避免并阻斷上述傳播途徑，注意對上述分泌物進行適當消毒和隔離。如乙肝表面抗原陽性婦女特別要注意月經期衛生，要注意月經紙焚燒，不要讓自身的血液、唾液或其它分泌物污染周圍環境，感染別人。

如果攜帶病毒的是已婚男性，那么在傳染期間應注意保護對方，使用避孕套既可減少對妻子的傳染，還可做到計劃生育，兩全其美。各成員還要加強自身保護，當打預防針時切勿一家人共用一個針管，或只換針頭，不換針管。當口腔發生糜爛、潰瘍或消化道粘膜有炎癥或破損，如胃及十二指腸潰瘍，食用被乙肝病毒污染的食品后。可由此"門戶"進入血液循環發生感染。

家中每個人都要注意個人衛生，食具、牙具、修面用具及其它盥洗用品要分開。多人一起就餐時，要使用公筷公勺，將食物取放在自己的碗碟中食用；或采用分食制，每人1份。更庭用具和食具要經常消毒。人們大多只注意飯前便后要洗手（這是應該的），卻忽略了摸過錢票的手是臟的，或將錢票等與花生、瓜子等零食置于同一衣袋中，食入后即可能被感染。

乙肝病毒攜帶者和乙型肝炎患者的家庭成員，特別是其愛人和孩子，可根據條件注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。