肝硬化腹水患者如何輸入白蛋白？

一般肝硬化腹水患者體內的白蛋白量很少，要輸入一定的白蛋白，那么肝硬化腹水患者如何輸入白蛋白？請往下看：

血漿白蛋白幾乎全部由肝臟合成，人體白蛋白含量一般為500克，其中1/3在血漿中，其主要的生理功能之一是維持血漿膠體滲透壓。由于肝硬化時肝臟合成白蛋白減少，導致全身水腫，抵抗力下降及腹水出現，故適當輸入白蛋白可有效提高膠體滲透壓，使組織間的水分回到血液，減少水腫或腹水。

但大量輸入白蛋白可導致血容量驟增。晚期肝硬化伴腹水患者都有不同程度的門靜脈高壓，當壓力升高到一定程度時，為保證腹腔臟器的血液回到心臟，平時很少開通的支流就會開放，以緩解門靜脈壓力。最常見的側支循環是門靜脈的胃冠狀靜脈與腔靜脈的食管靜脈之間的側支靜脈開放，從而形成食道靜脈曲張。大量快速輸入白蛋白會使血漿膠體滲透壓驟增，可誘發食道靜脈曲張破裂出血而危及生命。

因此。一次輸入白蛋白不要過多，輸入速度不能過快。因白蛋向的半衰期為15～25天，故輸入白蛋白的用量，每次5—10克，每周1—2次即可。若需輸入量大時，可在輸入前靜脈注射地塞米松1O～2O毫克，以加速利尿，防止血容量驟升。

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