小心藥物引發(fā)肝炎復(fù)發(fā) 這些藥平時(shí)服用需小心
肝臟是代謝的主要器官,藥物經(jīng)胃腸吸收后即進(jìn)入肝臟,如果藥物濃度過高,對(duì)肝造成毒副作用,也就是藥物性肝炎,所以,在應(yīng)用藥物時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,防止藥物性肝炎的發(fā)生。藥物性肝炎,是指由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害。可以發(fā)生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴(yán)重疾病的病人身上。據(jù)了解,目前至少有600多種藥物可引起藥肝。
那么,該如何預(yù)防藥物性肝炎的發(fā)生呢?
首先,應(yīng)對(duì)藥物性肝炎保持高度的警惕性,及早發(fā)現(xiàn)肝功能變化,對(duì)避免藥物性肝炎的發(fā)生是十分重要的。因此,要了解哪些藥物容易引起肝損害,對(duì)已知有肝毒性的藥物,應(yīng)盡量避免應(yīng)用,如必用時(shí),應(yīng)注意肝功能的檢測。對(duì)剛上市的新藥應(yīng)明確觀察其不良反應(yīng),尤其是肝損害。
其次,要注意詢問患者的藥物過敏史,凡屬過敏體質(zhì)者,藥物的選用、劑量、給藥途徑應(yīng)加倍慎重。
第三,凡用藥劑量偏大,療程過長,產(chǎn)生肝損害的機(jī)會(huì)亦越多。
第四,同時(shí)使用多種藥物,在體內(nèi)代謝過程中,相互作用越多,形成新的肝毒性物質(zhì)的機(jī)會(huì)也越多,應(yīng)盡量避免同類藥物的重復(fù)使用。
第五,妊娠婦女、老年人及兒童使用化學(xué)藥品,應(yīng)權(quán)衡利弊,注意各類不良反應(yīng)。
第六,注意原有疾病可能誘發(fā)藥物性肝損害,對(duì)肝腎功能不良的患者應(yīng)該注意減量使用。
最后,還要注意加重藥物肝毒害性的誘因,如:空腹或饑餓狀態(tài)下服藥,患者處于長期營養(yǎng)不良狀態(tài)下服藥,嗜酒者或飲酒后服藥,與苯巴比妥或冬眠靈類藥物同時(shí)服用。
容易引起藥物性肝炎的是哪些藥物
有一些對(duì)肝臟本來就有副作用的藥品,肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的主要器官,尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進(jìn)入肝臟。肝臟負(fù)責(zé)解毒,但本身也會(huì)中毒,由于藥物及代謝產(chǎn)物的毒性作用或機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng),對(duì)肝臟造成損害引起肝組織發(fā)炎,即所謂的藥物性肝炎。
現(xiàn)在藥品種類繁多,很多藥物的副反應(yīng)愈來愈多見,藥物性肝炎也越來越引起重視和研究,特別是各種品目繁多的中草藥制劑,引起藥物性肝炎的情況非常常見。很多人以為肝不好就需“補(bǔ)肝”,拚命吃藥,結(jié)果越補(bǔ)越麻煩,反而補(bǔ)出了藥物性肝炎。
為了治療疾病,服用了肝毒性藥物,這種情況十分多見。如糖尿病患者使用降糖藥,結(jié)核病患者使用抗癆藥,臟器移植患者使用免疫抑制劑等,這些藥都對(duì)肝臟有損害。
患者亂用藥。一些人有病不找醫(yī)生,自己買藥吃,但不了解藥物的不良反應(yīng)或服用劑量要求,買來就吃,結(jié)果造成肝損害。現(xiàn)在,女性因吃減肥藥導(dǎo)致藥物性肝炎的比較多。
補(bǔ)藥、中藥也是藥,很多人以為這些藥“溫和”,不會(huì)有肝毒性。但只要是藥,就有可能產(chǎn)生肝毒性。很多人就是因?yàn)樽约簛y吃中藥、補(bǔ)藥,患上了藥物性肝炎。
引起藥物性肝炎的藥物:
1、抗生素類藥物:抗結(jié)核藥物利福平、異煙肼等;大環(huán)內(nèi)酯類藥,如四環(huán)素、紅霉素、螺旋霉素等。
2、解熱鎮(zhèn)痛藥物:如保泰松、阿斯匹林等。
3、抗精神病藥物:氯丙嗪、奮乃靜。
4、抗抑郁藥物:阿米替林。
5、抗癲癇藥物:丙戊酸鈉。
6、鎮(zhèn)靜藥物:苯巴比妥等。
7、抗甲亢藥物:他巴唑、甲亢平等。
8、抗腫瘤藥物:絲裂霉素、更生霉素等。
9、降糖藥物:優(yōu)降糖、拜糖平等。
10、心血管藥物:異搏定、安搏律定等。
中藥有肝毒性的包括:
大黃、蒼耳子、相思子、野百合、天花粉、艾葉、川楝子等。
特別提醒:部分藥品易引起藥物性肝炎,引起藥物性肝炎的藥物種類很廣泛,中西藥物中都有不少藥物有肝毒性。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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