乙肝攜帶者及其治療

一 什么是乙肝攜帶者

乙肝病毒攜帶者，多指無癥狀乙肝病毒攜帶者（ASC），就是指血液檢測(cè)單獨(dú)乙型肝炎表面抗原陽性，也有說指乙肝抗原、抗體檢測(cè)陽性各種模式者（表面抗體單項(xiàng)陽性除外），但無肝炎癥狀和體征，各項(xiàng)肝功能檢查正常，經(jīng)半年觀察無變化者。一般認(rèn)為，乙肝病毒攜帶者可照常工作和學(xué)習(xí)。

無癥狀HBsAg攜帶者分為3類：

1、患過肝炎而本人全然不知。因其臨床癥狀和肝臟損害輕微且很快痊愈，僅表現(xiàn)為病后的HBsAg攜帶狀態(tài)。

2、健康攜帶者，經(jīng)多次反復(fù)化驗(yàn)肝功能均屬正常，無任何癥狀體征 ，甚至作肝活檢時(shí)亦未見病理損害，肝組織結(jié)構(gòu)完整。

3、經(jīng)肝活檢病理診斷為慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎。

第一類無癥狀HBsAg攜帶者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)跟蹤，每3個(gè)月復(fù)查一次肝功能，以便及時(shí)了解有無肝損害，若有肝損則應(yīng)及時(shí)治療。

第二類無癥狀HBsAg攜帶者可以照工作、學(xué)習(xí)和勞動(dòng)，大部分人預(yù)后良好，經(jīng)過一段時(shí)間后，隨著機(jī)體自身免疫狀態(tài)的改善可以自然轉(zhuǎn)陰。

第三類無癥狀HBsAg攜帶者經(jīng)證實(shí)肝臟有病理損害后，應(yīng)按現(xiàn)癥病人對(duì)待，及時(shí)進(jìn)行治療。

二 乙肝攜帶者是不是乙肝病人

乙肝病人和乙肝病毒攜帶者確實(shí)是完全兩個(gè)不同的概念，乙肝病毒攜帶者很可能終身帶毒，帶著這個(gè)病毒，但是他沒事，不發(fā)病，一生都不發(fā)病。乙肝病人只是在活動(dòng)期的時(shí)候他傳染。傳染途徑是非常明確的，比如注射、血液傳染，母嬰垂直傳染和性行為傳染，就這幾項(xiàng)，別的它也不會(huì)傳染。

三 乙肝病毒攜帶者的癥狀主要表現(xiàn)在什么地方

乙肝病毒感染人體后，如果身體抵抗力強(qiáng)，免疫功能正常，而且治療及時(shí)，那么乙肝病毒會(huì)很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒沒能及時(shí)清除，乙肝會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，病毒會(huì)長期攜帶，檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性，這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。

如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動(dòng)，復(fù)制繁殖，則可以出現(xiàn)臨床癥狀，常見癥狀有：感覺肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時(shí)會(huì)有低熱，嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，如果延誤治療，少數(shù)病人會(huì)發(fā)展成為重癥

肝炎，表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時(shí)伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識(shí)模糊、譫妄、昏迷。