丙肝的檢查診斷方法

丙肝的臨床癥狀、體征和其他病毒性肝炎無顯著區(qū)別，所以診斷丙肝除了進(jìn)行肝功能檢查以外，主要依靠病毒學(xué)指標(biāo)。丙肝病毒學(xué)指標(biāo)包括抗-HCV及HCV-RNA，現(xiàn)分述如下：

（1）抗-HCV。即丙肝抗體，不是中和抗體，對人體無保護(hù)作用，是目前診斷丙肝的主要指標(biāo)。但因感染HCV后抗-HCV出現(xiàn)較慢，一般在發(fā)病后2～6個月，甚至1年才轉(zhuǎn)陽，故不能作為早期診斷丙肝的方法；而且一次檢查陰性，也不能直接作否定診斷。當(dāng)各型病毒性肝炎特異性標(biāo)志檢測陰性，臨床癥狀及單項ALT升高提示急性病毒性肝炎時，應(yīng)考慮是否為丙肝感染。

（2）HCV-RNA。即丙肝病毒的核糖核酸，是HCV的遺傳物質(zhì)，是表示體內(nèi)感染HCV的直接指標(biāo)。目前用PCR方法可以直接檢測血中的HCV-RNA，可用于HCV感染的早期診斷，因其較丙肝抗體出現(xiàn)早，故是丙肝病原學(xué)診斷和判斷傳染性的一項有用的指標(biāo)。