丙肝的三個診斷方法解讀 丙肝的生活注意事項
丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經輸血、針刺、吸毒等傳播,據世界衛生組織統計,全球HCV的感染率約為3%,估計約1.8億人感染了HCV,每年新發丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎呈全球性流行,可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。未來20年內與HCV感染相關的死亡率(肝衰竭及肝細胞癌導致的死亡)將繼續增加,對患者的健康和生命危害極大,已成為嚴重的社會和公共衛生問題。
丙肝的三個診斷方法解讀
病原學診斷丙型肝炎具備急、慢性肝炎臨床表現,抗HCV陽性或HCVRNA陽性,可診斷為丙型肝炎。無任何癥狀和體征,肝功能和肝組織學正常者為無癥狀HCV攜帶者。
1、急性肝炎起病較急,常有畏寒、發熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀。肝大質偏軟,ALT顯著升高。黃疸型肝炎血清膽紅素>17.1umol/L,尿膽紅素陽性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復期三期經過明顯,病程6個月以內。
2、慢性肝炎病程超過半年或發病日期不明確而有慢性肝炎癥狀、體征、實驗室檢查改變者。常有乏力、厭油、肝區不適等癥狀,可有肝病面容、肝掌、癡、胸前毛系血管擴張、肝大質偏硬、脾大等體征。
3、重型肝炎主要有:極度疲乏;嚴重消化道癥狀如頻繁嘔吐、呃逆;黃疸迅速加深出現膽酶分離現象;肝臟進行性縮小;出血傾向,PTA<40%,皮膚、粘膜出血;出現肝性腦病,肝腎綜合征,腹水等嚴重并發癥。急性黃疸肝炎病情迅速惡化,2周內出現Ⅱ度以上肝性腦病或其他重型肝炎表現者,為急性重型肝炎;15天至20周出現上述表現者為性肝炎病史。乏力,腹脹,尿少,肝掌,癡,脾大,腹水,腳腫,胃底食管下段靜脈曲張,白蛋白下降,A/G倒置等肝功能受損和門脈高壓表現。
丙肝的生活注意事項
對于丙型肝炎患者來說,健康是很重要的。為了保護肝臟,保持好的狀態,每天可以做的很多。
除了運動、正確飲食和獲得醫療和心理支持,還有一些必須謹記:
避免疾病
其他損害肝臟的病毒,如甲型和乙型肝炎對于丙型肝炎患者是特別危險的。 醫生 可能會建議注射相關的疫苗。
其他的一些疾病可能會引起丙型肝炎患者特定的問題。 艾滋病 會減弱免疫系統因而加速丙型肝炎的發展。如果有多個性伴侶,就需要使用安全套了。安全套不僅可以保護伴侶免于感染丙肝,也可以保護你免于其他性傳播疾病。
足夠的睡眠
丙肝患者經常會睡眠不足,特別是在治療期間。
“我覺得 失眠 是治療的一個被忽略的副反應,許多患者羞于問津此事,因為他們覺得 失眠 是小事”約翰霍普金斯醫學院的醫學博士大衛。托馬斯教授說。
但是睡眠不足是一個重要的問題。舊金山的丙肝支持項目的執行官阿蘭。弗蘭西斯科說過,許多丙肝的模糊癥狀如 疲乏 的癥狀就是睡眠不足。這兩種情況的結合,使得加重患者的癥狀。
沒有特別的方法治療丙肝引起的失眠。。弗蘭西斯科推薦使用常規的方法:洗個舒服澡,避免睡前運動或吃東西。
安眠藥也可以起作用,托馬斯經常會建議使用唑吡坦來治療失眠。
小心藥物、毒品和酒精
肝臟可以分解、過濾血液中的物質。丙肝可以減弱肝臟的這種功能。因此,藥物、草藥、毒品和酒精可能會滯留在體內更久,而且會作用更強。一些物質可能會導致嚴重的肝臟損傷,特別是對于丙肝患者。
普通的止痛藥和 感冒 藥如阿司匹林和撲熱息痛可能會毒害人的肝臟,特別是攝入酒精時。甚至大劑量的維生素——如 維生素A 和D,可能都會有害的,許多中草藥在一定量時都會有害。
弗朗西斯科認為我們應當特別小心中草藥,它們可能是作用很強的藥物,而且有時候真的會有害的。
如果有丙肝,不要認為非處方藥就是安全的了。不要未經醫生商量自行買藥及換藥服用。
如果是一個吸煙者,應該戒掉。丙肝患者不應該使用非法定藥物,應該接受相關的治療。
學會放松
患有慢性病的生活是很辛苦的,丙肝也一樣。對于患者來說,很容易就產生 焦慮 。而對于正在接受治療的患者, 抑郁 一直都是可能存在的。
運動有利于身心健康。弗朗西斯科推薦試著放松,按摩。雖然現在還沒有科學證實按摩有效,但是他見到過許多患者通過這種方法健康有好轉了。
另外,還有另一些常規的方法。不要孤立自己,跟朋友一起出去做自己喜歡的事情。不要讓自己為肝炎而憂慮。
丙肝患者的飲食要注意什么
從飲食上來說,丙肝的患者盡量不要多吃肥甘厚膩的食物,尤其不要飲酒、酗酒;應多吃一些像白菜、綠豆這些解毒性的東西,由于肝臟是一種解毒的器官,這樣就可以起到幫助機體恢復的作用;多食一些高蛋白的食物,如牛奶、豆制品等;同時應當注意不要過于勞累。
丙型肝炎病人多吃一些新鮮蔬菜和水果為好,有些病人得了肝炎,拚命地吃糖,說這樣能“保肝”。其實,這是一種誤解,因為吃糖過多,可能導致脂肪肝,加重原有的肝炎病變。另外,吃糖太多,無形之中增加了肝臟和胰臟的負擔,使體內的糖代謝發生紊亂。蛋白質過多也不好,這是因為蛋白質進入人體以后,也會增加肝臟的負擔。 有人得了肝炎,特別害怕脂肪,一點油膩的食物也不敢吃,這樣也不好,脂肪是人體重要的能量來源,脂肪過低則不能滿足病人機體的需要。
丙肝和乙肝很相似,在傳染途徑方面都是以血液感染為載體,現在醫學上表明很多都是由于輸血后感染的,在我國,目前乙肝的發病率很高,大約有一億兩千萬人的發病率,但丙肝的發病率少,它發病時間較長,呈隱蔽性,因而它慢性化幾率非常高,如果放松警惕直接危害生命健康。是經丙肝患者平時的保養也就變得十分重要。
(責任編輯:勞敏聰 )
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