肝臟占位病變是肝癌嗎 別被體檢報(bào)告嚇出病了

不少患者在做B超、CT、核磁共振掃描檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)報(bào)告中寫(xiě)著“肝臟占位性病變”，自以為肝癌降臨而憂(yōu)心忡忡，惶惶不可終日。其實(shí)也不必那么緊張。肝臟占位性病變是醫(yī)學(xué)影像診斷中的專(zhuān)門(mén)名詞，通常出現(xiàn)在B超、CT、磁共振檢查結(jié)果中，它泛指被檢查的肝臟有一個(gè)“多出來(lái)的東西”。

根據(jù)性質(zhì)不同可分為腫瘤（良性或惡性的）、寄生蟲(chóng)感染、膿腫等疾病，并不是肝癌的代名詞。其中包括：

肝囊腫

肝囊腫有先天性和后天性，通常所說(shuō)的肝囊腫是指先天性肝囊腫，是因胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致。后天性肝囊腫則由寄生蟲(chóng)、炎癥和創(chuàng)傷造成。多數(shù)肝囊腫無(wú)任何癥狀，僅在B超檢查或腹部手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)。

肝腺瘤

本病發(fā)生的真正原因未明，現(xiàn)認(rèn)為其發(fā)生與口服避孕藥有著密切的關(guān)系。超過(guò)90%的肝腺瘤患者發(fā)生于年輕女性，絕經(jīng)后婦女極少患有肝腺瘤，發(fā)生于男性的肝腺瘤可能與糖尿病、糖原貯積癥及使用雄性激素等因素有關(guān)。

肝膿腫

常有痢疾或化膿性疾病史而無(wú)肝病史，有或曾經(jīng)有感染表現(xiàn)，有發(fā)熱、外周血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多等，膿腫相應(yīng)部位的胸壁常有局限性水腫、壓痛及右上腹肌緊張等改變。

阿米巴肝膿腫

阿米巴腸病常并發(fā)阿米巴肝膿腫，國(guó)內(nèi)臨床資料占1.8%~10%，起病較緩慢、病程較長(zhǎng)，可有高熱、不規(guī)則發(fā)熱、盜汗等癥狀。穿刺如有典型的巧克力樣膿液，則可診斷。

肝包蟲(chóng)

往往有流行牧區(qū)居住及與狗、羊接觸史，肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬和結(jié)節(jié)感、晚期肝臟大部分被破壞，包蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)（Casoni試驗(yàn)）為特異性試驗(yàn)，陽(yáng)性率為90%~95%。