肝炎病人喝酒后出現肝昏迷
很多人患上肝病后,自己都不會發現,只有到了一種緊要時刻才會發現。過春節的時候,長期患有肝炎的劉先生在參加宴會“酒足飯飽”之后胡言亂語當眾數落主人,恐懼地叫喊“有鬼,有鬼”等并逐漸神智模糊,家人送往醫院,醫生診斷其為肝昏迷。我們都知道,飲酒有可能會醉,但在飲酒中出現意識障礙,不能只想到醉。
意識障礙的原因的確是多方面的。例如某些顱腦疾患、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒、物理性損害等都有可能造成意識障礙。有肝病、肝功能不正常,肝硬化伴有黃疸、腹水、蜘蛛痣、皮膚出血點,如逐漸出現意識障礙,也要考慮肝昏迷。為了能夠迅速進行鑒別診斷,最主要靠“伴隨的癥狀、體征”和能夠了解到的“病史”。
醫生診斷劉先生為“肝昏迷”。其根據是:
1:劉先生多年以前就患了肝炎,不僅沒有認真治療,還不斷地飲酒,兩年前被診斷為早期肝硬化,具有發生肝昏迷的病理基礎。
2:近一周來,劉先生精神有點反常,白天睡覺晚上失眠,說話前言不對后語,一貫很注重清潔的他居然可以幾天都不洗澡,符合肝昏迷的早期表現。
3:一貫好人緣的劉先生一反常態,當眾數落主人,恐懼地叫喊“有鬼,有鬼”等,出現幻覺以及行為、性格的變化,是肝昏迷早期常見的癥狀。
4:這次赴宴“飯飽酒足”,無限制的飲酒和進食高蛋白食物更成為肝昏迷的直接誘因。
5:劉先生在胡言亂語中逐漸神智模糊,雙手上下震顫,喘氣中帶著腐爛蘋果的氣味及昏倒在地的癥狀,進一步支持肝昏迷的診斷。
(責任編輯:歐家福 )
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