臨床上如何檢查出原發性肝癌

原發性肝癌是消化系統的惡性腫瘤，且男性高發于女性，嚴重威脅患者的身體健康，在肝癌發病時會有一些早期的癥狀，那么，原發性肝癌如何檢查出來呢？

臨床上如何檢查出原發性肝癌

臨床診斷

如無其他肝腫瘤證據，AFP對流法陽性或放免法>400μg/ml，持續四周以上，并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移性肝腫瘤者。

影像學檢查有明確肝內實質性占位病變，能排除肝血管瘤和轉移性肝腫瘤，并具有下列條件之一者：

①AFP>200mg/mI。②典型的原發性肝腫瘤影像學表現。②無黃疸而AKP或r-GT明顯增高。④遠處有明確的轉移性病灶或有血性腹水，或在腹水中找到癌細胞。⑤明確的乙型肝炎標志物陽性的肝硬化。

定性診斷

原發性肝腫瘤的定性診斷需綜合分析病人的癥狀、體征及各種輔助檢查資料。

定位診斷

B超檢查，獲得肝臟及鄰近臟器切面影圖，可發現2-3cm以下的微小肝腫瘤。

放射性核素肝臟顯像，病變的大小在2c2n以上才能呈現陽性結果。

CT及MRI：有利于肝腫瘤的診斷。當肝腫瘤直徑小于2cm或密度近似正常肝實質CT難以顯示。肝腫瘤呈彌漫性，CT不易發現；區別原發性或繼發性肝腫瘤有困難。經造影增強肝影后可顯示直徑在1～2cm的病灶.MRI具有叮的優點，能更清楚的顯示肝腫瘤的轉移性病灶，可作不同方位的層面掃描。

選擇性肝動脈造影及數字減影造影，選擇性肝動脈造影（DSA），是一種靈敏的檢查方法，可顯示直徑在lcm以內的肝腫瘤。