無癥狀的乙肝病毒攜帶者的轉歸怎樣？

1、終身乙肝表面抗原攜帶狀態 ；有不少患者終身攜帶乙肝表面抗原，但最終死于非肝性疾病。駱抗先等研究報道218例無癥狀乙肝病毒攜帶者中，有48，2%的肝臟有輕微病理變化，可能這種變化就是相對穩定的一種乙肝病毒持續感染的低反應狀態。

2、自然轉陰 ；隨著時間推移，機體免疫狀態改善。部分乙肝病毒攜帶者的乙肝表面抗原可自行轉陰。國內報道凡是母嬰垂直傳播的攜帶者，乙肝表面抗原的年陰轉率很低，一般低于2%。18歲以后的青壯年的年陰轉率在1.25%—34%，若同時有乙肝e抗原陽性者則更難轉陰。

3、發生臨床顯性肝炎 ；有一部分人在攜帶過程中出現肝功異常。其中乙肝表面抗原與乙肝e抗原持續陽性者易發展成慢性肝炎。有人認為發生慢性中、重型肝炎可達1%。3%還有少數與丁型肝炎病毒重疊感染。個別還不能排除其他病毒引起的肝損害。

4、發生肝砭化甚至肝癌 ；少數人可發展為非活動性肝硬變。已發牛肝硬化的患者中9.9%—16.6%有發生肝癌的機會。研究表明，無癥狀乙肝病毒攜帶者非攜帶者發生原發件肝細胞娩的危險率入。