孕婦妊娠期病毒性肝炎如何預(yù)防?
由于妊娠期的生理特點(diǎn),病毒性肝炎易轉(zhuǎn)為重型肝炎。妊娠合并病毒性肝炎的病死率我國為5.4%~6.6%。妊娠期病毒性肝炎為我國孕產(chǎn)婦主要死亡原因之一。那么,孕婦該怎樣預(yù)防病毒性肝炎呢?
首先,妊娠期病毒性肝炎易發(fā)生流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)、新生兒窒息、產(chǎn)后出血。病毒性肝炎合并妊娠,可使妊娠早期早孕反應(yīng)加重。懷孕中晚期易使孕婦患妊娠高血壓綜合征,產(chǎn)后出血率增高。易導(dǎo)致產(chǎn)褥感染。
其次,妊娠期病毒性肝炎還可將肝病傳播給孩子,妊娠期病毒性肝炎的母嬰傳播,因病毒類型不同而有所不同。
然后,妊娠期甲型肝炎,一般認(rèn)為不存在母嬰傳播,孕婦患病毒性肝炎后抗HAV-IgG為保護(hù)性抗體,發(fā)病后3-7周出現(xiàn),于2-3月達(dá)到高峰,然后緩慢下降,病毒性肝炎會(huì)持續(xù)數(shù)年或終身,抗HAV-IgG可通過胎盤對胎兒有保護(hù)作用。
最后,急性病毒性肝炎的母嬰傳播主要取決于母親發(fā)生乙型肝炎的時(shí)間,有人曾對妊娠期間到產(chǎn)后2個(gè)月內(nèi)發(fā)生急性乙型肝炎的63名婦女進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)母親在妊娠早、中期患上病毒性肝炎,其嬰兒被感染率僅6.2%,而妊娠晚期至產(chǎn)后2個(gè)月內(nèi)嬰兒感染率70%。
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