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            肝硬化并發癥

            2017-01-10 15:14:31      

            人們通過肝功能的代償情況,可以判斷出肝硬化病情輕重及預后。代償期肝硬化的肝功能正常或基本正常,能維持機體正常的新陳代謝活動;失代償期肝硬化的肝功能明顯減退,不能維持機體正常的新陳代謝活動,并出現黃疸、腹水、低蛋白血癥、肝昏迷等。

            最常見并發癥:食管靜脈破裂出血

            肝硬化最危險、最常見的并發癥,是門脈高壓癥引起的食管靜脈曲張破裂出血。肝硬化處于危險期的病人中,近半數是由于食管靜脈曲張破裂出血所引起。因此防止食管靜脈曲張破裂出血,在防治并發癥中占有突出地位。預防出血的藥物,有普萘洛爾、漢防己甲素、哌唑嗪、硝苯地平、硝酸甘油等,單用或兩藥聯用,具體選擇用藥,以及劑量、療程,均應在醫師的指導下進行。已有出血的患者,除用藥物預防再出血外,還可應用硬化劑治療、外科斷流手術等,這些更需要由有經驗的??漆t師來實施。

            嚴重并發癥:肝癌

            肝硬化另一個嚴重并發癥是原發性肝癌。大多數肝癌是在肝硬化基礎上發生的。由于肝癌是多種因素綜合作用的結果,發病機制極為復雜,所以給一級預防帶來困難。但早期發現、早期診斷和早期手術切除的二級預防,只要醫患配合好,是完全可行的。乙肝病毒、丙肝病毒、酒精等引起的肝硬化,都有發生肝癌的潛在危險。這類患者同屬于高危人群,應每半年進行一次血清甲胎球蛋白及B超檢查,可以早期發現小肝癌或微小肝癌。一經確診,立即手術切除,以把肝癌根治于萌芽狀態,這是目前防治肝癌的最佳方案,切不可等閑視之。

            (責任編輯:陳曉 )

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