肝硬化注意消化道癥狀 調理要注意做好三件事

肝硬化疾病的發生確實給人們帶來了極大的困擾，一旦出現了肝硬化我們是不能夠忽視的，要在患有疾病的情況之下，及早發現及早治療有效控制病情的發展，這樣才能夠早日得到康復，一起來了解肝硬化的癥狀表現到底有什么呢！

肝硬化的癥狀是怎樣的

1、一般癥狀

疲倦乏力為早期癥狀之一，此與肝病活動程度有關，產生易疲勞乏力的原因與食欲不振攝入熱量不足以及糖類，蛋白質，脂肪等中間代謝障礙，熱能產生不足有關，另外由于肝臟損害或膽汁排泄不暢時血中膽堿酯酶減少，影響神經肌肉的正常生理功能和乳酸轉化為肝糖原的減少，肌肉活動后乳酸蓄積過多之故；體重下降也為常見癥狀，主因食欲減退，胃腸道消化吸收障礙以及體內白蛋白合成減少等；低熱原因可能系肝細胞壞死，炎癥活動或由于腸道細菌產生的內毒素等致熱物質經側支循環，進入體循環，未經肝臟滅活而引起，此外肝臟不能滅活致熱性激素，如還原尿睪酮等也可發現。

2、消化道癥狀

肝硬化的癥狀常常會發生食欲不振，惡心，嘔吐，消化道上的癥狀。

（1）食管胃底靜脈曲張，痔靜脈曲張：均可引起大量出血，其中食管靜脈曲張破裂大出血多見，表現為嘔吐大量鮮紅色血并有黑便，出血常迅猛，病人可陷入休克甚至死亡，大量出血時可排出血便，痔靜脈出血為鮮血便，但較少見。

（2）胃黏膜病變：常為肝硬化的并發癥，由門脈高壓引起的稱為門脈高壓性胃病，門脈高壓引起胃黏膜和黏膜下血管（包括毛細血管，小動脈和小靜脈）普遍擴張，扭曲，形成動靜脈短路和血管瘤，黏膜下靜脈動脈化所致，內鏡下的特征性表現為充血性紅斑，“馬賽克征”或“蛇皮征”，一般在彌漫性充血，水腫的基礎上出現散在的紅斑，中央明顯發紅，周邊漸淡，紅白區對比顯著，界限清楚，有的呈明顯的蜘蛛痣樣改變，常可伴有散在的甚至彌漫性的糜爛，出血或小的潰瘍，可引起上消化道出血，其出血較食管靜脈曲張破裂出血緩和，可有嘔咖啡色物和黑便。

（3）消化性潰瘍：在肝硬化病人比正常人發病多，據報道其發病率在臨床尸解中分別為18.6%和17.7%，十二指腸潰瘍多于胃潰瘍，其發病原理可能為：

①食物中的組氨酸經脫羧后形成組胺，在肝臟內解毒，肝硬化時解毒功能低下，側支循環形成后存在于門靜脈的促胃液分泌的物質組胺，5-羥色胺均不經肝滅活直接入體循環而使胃酸分泌增加。

②門脈高壓時，上消化道黏膜下靜脈及毛細血管擴張，淤血引起黏膜微循環障礙，代謝紊亂，黏膜細胞壞死，形成糜爛，出血，嚴重時發生潰瘍。

③肝硬化時常伴有內毒素血癥，腸道吸收內毒素經側支循環入體循環，加重黏膜屏障的破壞而發生潰瘍及消化道出血。

④肝腎綜合征時有毒物質的貯留直接破壞黏膜屏障。

⑤感染作為應激因素而發生潰瘍，急診內鏡檢查報道肝硬化病人上消化道出血由食管靜脈曲張破裂引起者占24%～41%，而非靜脈曲張破裂出血者占45%～76%。

（4）反流性食管炎：腹水病人由于腹壓增高，引起胃液反流入食管，侵蝕食管黏膜發生炎癥而致食管靜脈破裂大出血。

（5）腹瀉：腹瀉是經常多見的，經常是大便不成形，這是因為腸壁水腫，吸收不良（脂肪為主），煙酸缺乏等引起的。

（6）膽系感染，膽結石：肝硬化合并此癥均高于非肝硬化者，膽系感染多為慢性病毒性感染，膽結石的原因系由于慢性溶血，巨脾分泌溶血素及膽系感染而形成膽紅素鈣結石。

3、營養不良的表現

消瘦，貧血，有各種維生素缺乏癥，如夜盲，皮膚粗糙，毛囊角化，舌光滑，口角炎，陰囊炎，脂溢性皮炎，指甲蒼白或呈匙狀，多發性神經炎等。

4、血液系統表現

出血傾向多見，由凝血因子缺乏及脾功能亢進血小板減少而引起皮膚黏膜出現出血點或淤斑，鼻出血，牙齦出血，女性常有月經過多，脾功能亢進時，對血細胞的生成產生抑制作用及對血細胞的破壞增加，使紅，白細胞和血小板減少，貧血可因鐵，葉酸和維生素B12缺乏引起，溶血性貧血可因脾功能亢進引起，病情較輕，臨床不易辨認，肝炎后肝硬化還可合并再生障礙性貧血以及血液病（血小板增多癥，急粒白血病，慢粒白血癥，慢性淋巴性白血癥及Evans綜合征）。

骨髓檢查有助于各種貧血的鑒別，高球蛋白血癥時可能有漿細胞的增生，慢性肝功能衰竭時骨髓增生活躍，血色病病人骨髓中可有過量的含鐵血黃素，罕見的病例可出現有棘紅細胞貧血。

肝硬化的調理

1、靜養

肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐，當肝細胞被增生纖維組織分隔，形成結節狀假小葉，即肝硬化時，會使各類血管間失去正常關系，肝細胞內營養障礙，導致肝功能代償不全，從而出現一系列的生理型病變，如內分泌紊亂、蛋白倒置等。若超負荷體力活動會增加肝細胞的負擔，加重病情的發展。因此，在代償期的患者不應過勞，而失代償期的患者，則應臥床休息，這樣，才能保護肝臟。

2、情緒

怒傷肝，此為第一大忌。肝硬化患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化，會刺激機體發生應激反應，使人體內分泌系統發生改變。肝臟和內分泌腺功能休戚相關，可促使某些激素的合成、轉變和分解。憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導致肝氣郁結。皆使病情加重。患者一定要保護心情的通達，配合醫生治療，否則雖有靈丹妙藥，也是枉然。>>>調理肝硬化需要哪些營養素

3、禁酒

肝硬化患者必須絕對禁酒。因肝臟幾乎是酒精代謝、分解的唯一場所。大量研究表明，酒精對肝臟有直接的損傷作用，患者切不可掉以輕心。有人認為少量飲酒或偶爾飲酒并無大礙，其實不然。任何含有酒精的溶液，即使含量再小，進入機體后都需要肝臟的分解。酒精能抑制細胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出，在肝細胞嚴重受損、肝臟本身也已出現纖維硬化時，再飲酒加重肝臟負擔，豈不是對肝臟落井下石。