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            工業毒物或可致肝硬化?肝硬化有何表現特征

            2016-02-02 07:19:10      家庭醫生在線

            肝臟是我們的重要器官,同時也容易受傷,很多的肝臟疾病都會慢慢發展成肝硬化,那么引起肝硬化的原因有哪些?

            病毒感染

            乙肝及丙肝是我國肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究數據表明,15%-20%的肝炎患者會在5年內發展至肝硬化,10%-15%肝硬化患者會演變成肝癌。而在我國的肝硬化和肝癌患者中,80%—90%是都乙肝病毒攜帶者險,如果不治療,大約90%的病人30—50年后將因肝硬化或肝癌而死亡。另有數據顯示,感染丙肝病毒后20 年,一般人群中約10-15%患者會發展為肝硬化。乙肝疫苗能防肝癌。

            飲酒

            長時間過量喝酒,輕者會出現酒精性脂肪肝,嚴重的會導致酒精性肝硬化。飲酒量越大,發生酒精性肝硬化的危險也越大。有研究顯示,每天攝入酒精40—60克的人,發生肝硬化的危險性比不飲酒的人升高6倍;每天攝入酒精60—80克,發生肝硬化的危險性升高14倍。慢性嗜酒者近60%發生脂肪肝,其中20%—30%將發展為肝硬化。

            寄生蟲

            血吸蟲病時由于蟲卵在匯管區刺激結締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化,可引起顯著的門靜脈高壓,亦稱為血吸蟲病性肝硬化。

            工業毒物或藥物

            長期或反復地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產生中毒性或藥物性肝炎,進而導致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細胞發生中毒損害,引起肝硬化。

            代謝障礙

            如血色病和肝豆狀核變性(亦稱wilson?。┑?。

            膽汁淤積

            肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細胞有損害作用,久之可發生肝硬化,肝內膽汁淤積所致者稱原發膽汁性肝硬化,由肝外膽管阻塞所致者稱繼發性膽汁性肝硬化。

            導致肝硬化的原因有很多,大家還要知道肝硬化的表現癥狀。那么,患上肝硬化的表現有什么?

            第一、代償期:可有肝炎臨床表現,亦可隱匿起病??捎休p度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。影像學、生化學或血液檢查有,肝細胞合成功能障礙或,門靜脈高壓癥(如脾功能亢進,及食管胃底靜脈曲張)證據,或組織學符合肝硬化診斷,但無食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水或肝性腦病等嚴重并發癥。

            第二、失代償期:肝功損害及門脈高壓癥候群。

            1、全身癥狀:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮腫。

            2、內分泌障礙:蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著,女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。

            3、出血傾向及貧血:齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。

            4、消化道癥狀:納差、腹脹、胃腸功能紊亂,甚至吸收不良綜合癥,肝源性糖尿病,可出現多尿、多食等癥狀。

            5、低蛋白血癥:雙下肢浮腫、尿少、腹水、肝源性胸水。

            6、門脈高壓:腹水、胸水、脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食道胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張。

            第三、肝硬化并發癥:

            1、肝性腦病:在肝硬化基礎上,病人攝入蛋白過量、消化道出血、感染、電解質紊亂均可誘發肝性腦病。

            2、上消化道出血:食道胃底靜脈曲張破裂出血,及肝源性胃腸道黏膜潰瘍出血。

            3、感染:以原發性腹膜炎最常見。發生率約3~10%,腹部有壓痛、反跳痛、腹水為滲出液,末梢血象增高。

            4、肝腎綜合征:表現為少尿、無尿、氮質血癥、低鈉、高鉀、肝昏迷、低血壓休克。

            (責任編輯:文艷梅 )

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