15歲以下孩子最易患甲肝 該如何預(yù)防甲肝傳播

甲型肝炎一般來說預(yù)后很好，較易恢復(fù)，是一種自限性疾病。在托兒所和幼兒園中，感染甲型肝炎的兒童出現(xiàn)臨床癥狀者不多，發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭等癥者更少。凡是未感染過甲型肝炎病毒的人，無論是兒童還是成人均是易感者。

但由于甲肝病毒感染與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)，故在我國(guó)，15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎，因?yàn)椴『螳@得了持久的免疫力，至成年時(shí)，患甲型肝炎者減少，老年人更少。

甲型肝炎一般來說預(yù)后很好，較易恢復(fù)，是一種自限性疾病。在托兒所和幼兒園中，感染甲型肝炎的兒童出現(xiàn)臨床癥狀者不多，發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭等癥者更少。回顧世數(shù)據(jù)表明，臨床黃疸癥狀及病死率均隨年齡增長(zhǎng)而上升，兒童低于青壯年，更低于老年人。

目前絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，甲型肝炎少數(shù)病例雖可發(fā)生臨床、生化指征的遷延復(fù)發(fā)，病理檢查的慢性化，但不會(huì)成為慢性肝病。唯6個(gè)月以內(nèi)的幼嬰發(fā)生甲型肝炎者病情較重，死亡率明顯高于年長(zhǎng)兒。有報(bào)道住院的半歲以內(nèi)甲型肝炎占兒童甲型肝炎重型的70%，病死率約50%左右；另外老年人（60歲以上）的甲型肝炎患者發(fā)生重型和并發(fā)癥的也多，病死率10%，但無論老幼，由甲型肝炎引起肝硬變者甚罕見。

1、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良，居住擁擠，人口稠密，或托幼機(jī)構(gòu)或家庭中，更容易發(fā)生甲型肝炎的感染和高度局限性流行；一旦水源污染容易導(dǎo)致甲肝爆發(fā)性流行。

2、甲肝患病者的手及帶病毒的蒼蠅，也能污染食物，飲水和用具，也是甲肝常見原因。

3、人類感染甲肝病毒后，在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制繁殖，于起病前1～2周，從大便排出。在甲型肝炎潛伏末期和黃疽出現(xiàn)前數(shù)日是病毒排泄高峰。處在這個(gè)時(shí)期的患者，尤其是無癥狀的亞臨床感染者，是甲肝最危險(xiǎn)的傳染源。

甲肝早期癥狀有哪些？

肝炎的主要癥狀：

由于本病可能被誤診為流感，或者由于一些病人沒有任何癥狀，致使許多肝炎病例沒能被診斷出來，常見的肝炎癥狀有：

1、食欲下降；2、乏力；3、低燒；4、肌肉或關(guān)節(jié)痛；5、惡心、嘔吐；6、腹痛。

體征：

1 肝臟輕度腫大，可觸及質(zhì)地較軟或中等硬度的肝臟，或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無任何體征。

2 有些病例可出現(xiàn)肝病面容，表現(xiàn)為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等；還可引起顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。

3 鞏膜或皮膚黃染，比消化道癥狀出現(xiàn)晚。

我們應(yīng)該如何預(yù)防甲肝呢？

（1） 提高個(gè)人衛(wèi)生水平，廣泛開展病從口入的衛(wèi)生宣教。流動(dòng)水洗手及洗餐具，在單位就餐自備餐具，養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。

（2 ）飲食行業(yè)應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行食品衛(wèi)生法。尤其要做好食具消毒，食堂、餐廳應(yīng)實(shí)行分餐制或公筷制。中小學(xué)要供應(yīng)開水，學(xué)生自帶杯。 取締不符衛(wèi)生條件的、無證的飲食攤販

（3 ）加強(qiáng)水源保護(hù)，嚴(yán)防飲用水被糞便污染。要加強(qiáng)生食水產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)地水域的衛(wèi)生防護(hù)，防止糞便和生活污水的污染。應(yīng)盡可能避免吃可能已被污染的水、新鮮水果、蔬菜以及貝類食品，做好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無害化處理。

（4 ）幼托機(jī)構(gòu)要建立切實(shí)可行的衛(wèi)生制度，嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)食具及便器的消毒制度。兒童實(shí)行一人一巾一杯制。對(duì)全托單位還應(yīng)注意尿布消毒。使用的玩具各班組應(yīng)嚴(yán)格分開并進(jìn)行相應(yīng)的消毒處理。

（5）對(duì)甲肝病人的食品、便器、衣服、床單、注射針頭及其排泄物亦均應(yīng)作消毒處理。消毒方法應(yīng)根據(jù)不同的消毒對(duì)象采用煮沸、福爾馬林、強(qiáng)力戊二醛、有效氯以及紫外線等滅活病毒。

（6）保護(hù)易感人群。