病毒攜帶=乙型肝炎嗎？ 認識乙型肝炎三誤區

在我國，健康成人乙型肝炎病毒的感染率約為百分之六十以上，其中大約有7%-15%成為表面抗原攜帶者，這就是說，在我國至少有一億至一億五千萬左右的人口為表面抗原攜帶者，其中，只有少部分為真正的乙型肝炎患者，而大多數表面抗原攜帶者，而這大多數人可能終生并不發病。甚至每年有1%-3%的表面抗原攜帶者可能自行陰轉。

有研究表明，可能在20年或更長的時間內，幾乎一半的單純表面抗原攜帶者，可以達到自然清除病毒，即表面抗原陰轉而自愈。然而，目前在對乙型肝炎的認識上存在很多誤區，以致有不少人一旦發現自己是表面抗原陽性，就認為自己是得了肝炎，對于自己所感染的疾病，常常不甚了解，甚至完全無知，當身體稍有不適，就胡亂瞎猜以為是得了很嚴重的疾病，到處奔走，胡亂投醫。不是為了根本就沒有的疾病而操心，就是聽信所謂偏方或秘方，而延誤了本可治愈的疾病，或者本來并不嚴重的疾病因不恰當的治療而加重，有的更使本已不是很富裕的家庭經濟上更加困難。因此，怎樣正確認識乙型肝炎病毒的感染，怎樣才能做到正確的、科學的治療是我們目前必須解決的問題。

誤區之一 病毒攜帶就是乙型肝炎

所謂病毒攜帶，是指血清乙型肝炎標致物（俗稱兩對半）檢測為一項或多項陽性，特別是，表面抗原（HBsAg）陽性、核心抗體（抗-HBc）和E抗體（抗-HBe）陽性，有的是E抗原陽性，或HBV DNA陽性，（E抗原或DNA陽性者，通常是有傳染性的，這種傳染性是指密切生活接觸如夫妻或情侶，血液和體液的傳染性最重要，但日常工作和生活交往，是沒有傳染性的，在這些感染者當中，大多數肝功能正常，僅僅是病毒攜帶，沒有任何的癥狀，往往是在體格檢查當中無意發現感染了乙肝病毒。對這部分人來講，往往并不需要特別的治療。最好辦法是定期到醫院進行檢查，并進行必要的健康咨詢。如果在今后一旦發現肝臟功能損傷，那么則考慮已經發病，轉變成為肝炎病人，

因此，我們可以看出，乙型肝炎患者，是指部分病毒感染者同時伴有肝臟功能的損害特別是伴有肝臟組織學的損傷的病人。這部分人的確需要正規的全面的治療。但是，目前大量的廣告宣傳使得絕大多數病毒攜帶者不能正確對待乙型肝炎病毒的感染。認為服用某種藥物特別是某些草藥，偏方或秘方，就能夠從根本上清除乙肝病毒，這是一種非常不切實際的想法。所以，對于一般病毒攜帶者，定期到醫院體檢是非常必要的。但過重的心理負擔或不停地服用各式各樣的藥物是絕對不可取的。

誤區之二 乙型肝炎無藥可治，一定會轉為肝硬化、肝癌

這是一種非常錯誤的觀點。的確，少數乙型肝炎患者，如果不能很好的診斷治療，有可能在一定的時間內逐步轉變為肝硬化甚至肝癌，但這絕不等于所有感染乙肝病毒的人都會成為肝硬化和肝癌，事實上，在正確的科學的觀察治療控制下，大約僅有1～2%的乙型肝炎可能成為肝硬化，不足0.2%的有發展為肝癌的可能。因此，只要慢性乙肝患者能夠進行科學的、正規的檢查及治療，絕大多數患者不會導致非常嚴重的結果的。

誤區之三 病急亂投醫，輕信所謂“偏方”“秘方”

正如我們以上討論過的，乙型病毒性肝炎的治療是一個長期、規范、科學的過程，正確的療程和嚴格科學的方案是治療慢性乙型肝炎的重要問題。每個人的具體情況不一，事實上近年來有很多新的治療病毒性肝炎的藥物問世，每一種藥物都有它的優點和不足。但可喜的是，這些藥物在控制疾病進展，防止并發癥方面已經表現出強大的功效。因而，乙型肝炎并非無藥可治。而很多不正規的醫院所介紹的中藥、草藥、秘方、偏方大多數缺少科學驗證方法做研究，真正的有循證醫學的公正評估報告較少。許多感染乙型肝炎病毒的人，切不可認為醫院里反正治不好我的病，不如試試其它的方法，到處打聽和購買所謂的特效藥，但問題是，很多不規范的或者說是含有水分的虛假廣告，無限制地夸大其藥物的功效，回避其藥物的毒性及副作用，使得很多病人上當受騙，后悔末及。我們在臨床上經常可以看到因為服用了某些中草藥而加重肝炎甚至引發重癥肝炎的病人。

大家知道，肝臟是人體代謝的中心，幾乎所有進入人體的物質都要經過肝臟代謝，因此，使用過多的藥物，無論是西藥還是中藥，都會增加肝臟的負擔和受損的機會，濫用藥物治療肝炎，已成為加重肝損害的一個重要原因。一般人有一錯誤的觀念，以為中藥無副作用。其實，中藥有副作用且常常是隱形的，不像西藥說明得清清楚楚。許多中藥對肝臟的損害十分厲害，如三七、川楝子、青黛、山慈姑、山豆根、苦杏仁等，長期使用都可導致藥物性肝損害。肝臟是所有外來物的阻截及解毒的器官，而當肝有病時，任何不必要的治療藥物都會給已經生病而疲憊不堪的肝臟增加負擔，不僅不能解決肝臟的問題，相反只能加深肝臟的傷害。因此，治療肝炎切忌亂求醫，切忌亂用藥。