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            乙肝攜帶者能懷孕嗎 乙肝媽媽懷孕檢查莫錯過

            2015-10-14 07:38:11      家庭醫(yī)生在線

            曾聽聞有些女性總是避孕失敗,而有些女性則是想方設法地懷孕,但也有一部分女性她們卻是想懷而不敢懷,這部分女性主要是針對本身罹患有某些疾病,身體較弱或者疾病可通過母嬰傳播,因此不敢輕易懷孕。那么針對乙肝病毒攜帶者而言,乙肝病毒攜帶者能懷孕么?乙肝病毒攜帶者懷孕應該注意什么?

            多數(shù)乙肝病毒攜帶者能夠正常懷孕

            乙肝病毒攜帶者能否懷孕多取決于自身肝功能是否能夠承受孕期負擔,而病毒對懷孕根本沒有影響。有人說乙肝病毒攜帶者的體液當中包含有病毒,如精液及陰道液,那么受精卵難道不會也攜帶病毒么?專家表示,乙肝病毒主要存在肝細胞中,精子和卵子尚未發(fā)現(xiàn)詞中病毒,因此他并不會導致受精卵攜帶病毒,因為乙肝并非遺傳并而是傳染病。雖然乙肝病毒攜帶者確實可以通過母嬰傳染給寶寶,但多通過胎盤或者分娩時通過羊水等渠道傳播。因此,理論上,乙肝病毒攜帶者是正常懷孕的,但某些某些肝炎嚴重患者,或已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化的患者則不宜懷孕,此外,出現(xiàn)肝功能異常時出于對母親健康的保護,也不宜懷孕。

            如何阻斷乙肝病毒的母嬰傳播?

            乙肝病毒攜帶者母嬰傳播主要有兩種形式,即宮內(nèi)傳播,主要通過胎盤傳染,此外是圍產(chǎn)期傳播,即分娩時接觸到乙肝病毒陽性母親的血液和體液而造成。

            那么,應該如何避免這種傳播呢?首先,胎盤為什么會傳播病毒,其實并非胎盤自身攜帶病毒,而是如果乙肝媽媽孕期受到某種劇烈顛簸,可能會造成子宮與胎盤錯位,致使微細血管破裂,攜帶病毒的血液進入胎盤,而胎盤是寶寶所有營養(yǎng)的來源,很容易造成傳播。因此乙肝媽媽孕期應盡量避免劇烈運動及進行可能受到強烈顛簸的行為活動。

            此外,要避免圍產(chǎn)期傳播,主要是關注產(chǎn)時安全措施與產(chǎn)后護理。即,孕晚期,產(chǎn)婦應相應地注射射乙肝高效價免疫球蛋白,每周一次,持續(xù)三個月為準;而嬰兒出生后則需立即注射乙肝疫苗,病患加種乙肝高效免疫球蛋白進行強力阻隔?;旧线@樣的方式可以避免90%以上的傳播。

            慢性乙肝患者懷孕后應做哪些檢查?

            1、乙肝病毒DNA

            HBV-DNA檢測的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量,病毒是否在復制,患者是否傳染、傳染性有多強。這樣可以使醫(yī)生和自己做到心里有數(shù),以決定將來采取哪種阻斷措施。

            2、肝功能

            肝功系列指標包括谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等等。這是判斷肝臟功能有無損傷最基本的檢查,根據(jù)以上指標可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。肝炎活動時,一般2李查一次,肝炎穩(wěn)定后,2-3個月查一次。

            3、B超檢查

            B超檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小,脾臟有無逐漸增大。B超檢查需要動態(tài)觀察才有更大的意義,即前后幾次的肝、膽、脾B超結果相互對比才能發(fā)現(xiàn)問題。如果影像學改變不很嚴重,DNA復制水平不是很高,或者是陰性,肝功能又正常,這種情況下就可以懷孕。

            乙肝孕婦要做好生活飲食護理

            1。飲食結構合理

            飲食除要清淡外,還要多吃一些高蛋白低脂肪的食物,還應該注意營養(yǎng)的豐富性,以保證胎兒在體內(nèi)正常發(fā)育。多吃些容易消化的新鮮蔬菜和水果等。食量要適中勿盲目進補,以防止體重增加過快,形成巨大胎兒或形成脂肪肝,但如營養(yǎng)不良就有可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等等。

            2。生活規(guī)律合理

            懷孕后應多休息,保證睡眠充足;生活要有規(guī)律,防止過勞過累。孕期盡量不要吃藥,特別是對肝臟有刺激性的藥物。藥物對肝臟會產(chǎn)生直接的損傷,加重乙肝大三陽患者的病情,對嬰兒也有不利的影響。

            3。定期檢查

            慢性乙肝患者在懷孕期間,定期去醫(yī)院檢查身體是十分必要的。項目除包括產(chǎn)科常規(guī)檢查項目外,還包括肝功能、乙肝PCR定量檢測等,以及時了解肝臟變化,及時發(fā)現(xiàn)胎兒有無異常、有無并發(fā)癥發(fā)生等等,以便觀察孕婦能否繼續(xù)妊娠。

            (責任編輯:文艷梅 )

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