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            大三陽必知的7種情況 大三陽會發展成肝癌嗎?

            2015-09-08 10:06:02      家庭醫生在線

            不可否認,社會上的確存在著“乙肝歧視”現象。一些人聽說誰感染了乙肝病毒時,先是感到驚訝,而后便產生“可別把病毒傳染給我”的擔心。因此,他們視乙肝病人為瘟疫,惟恐躲避不及殃及自己。其實,乙肝并不象人們想象的那么可怕。“乙肝歧視”現象的產生與人們不能夠正確認識乙肝“大三陽”有直接的關系。那么,如何認識乙肝“大三陽”呢?

            什么是乙肝“大三陽”?

            在血液化驗檢查中,如果發現乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性和核心抗體陽性就叫“大三陽”。如果乙肝表面抗原陽性、e抗體陽性和核心抗體陽性,就叫“小三陽”。無論是“大三陽”還是“小三陽”,都代表這個人已經感染了乙肝病毒。“大三陽”和“小三陽”的區別在于,“大三陽”提示體內的乙肝病毒正在復制(繁殖),故“大三陽”攜帶者有很強的傳染性;“小三陽”提示體內的乙肝病毒可能呈非復制狀態,故“小三陽”攜帶者可能沒有或者有較弱的傳染性。只是“大三陽”的傳染性并不一定總是比“小三陽”強。如果“小三陽”攜帶者血液中的乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽性,其傳染性有可能比“大三陽”攜帶者還要強。因此,無論是“大三陽”還是“小三陽”攜帶者,都要查一查乙肝病毒脫氧核糖核酸。

            “大三陽”攜帶者就是乙肝病人嗎?

            經研究證明,如果被檢查者的血液檢查為“大三陽”,但他(她)沒有臨床癥狀,肝功能也正常,那么他(她)就不能被稱為乙肝病人,而只能說是乙肝病毒攜帶者。也許有人奇怪,“大三陽”攜帶者體內既然有大量的乙肝病毒繁殖,可為何不發病呢?這是因為乙肝的發病,必須有免疫細胞參予,即乙肝病毒進入感染者體內,如果被免疫細胞識別出來,乙肝病毒便要受到攻擊。當免疫細胞攻擊肝細胞內的乙肝病毒時,肝細胞就會受到了破壞,那么感染者就會出現肝炎的臨床癥狀,而成為乙肝病人。但是,如果感染者體內的免疫細胞不去識別侵入肝臟內的乙肝病毒,那么肝細胞就不會受到攻擊,肝臟內也就不會發生炎癥反應,這就是乙肝病毒攜帶者。

            “大三陽”比“小三陽”重嗎?

            不管是“大三陽”攜帶者還是“小三陽”攜帶者,如果肝臟內都沒有發生炎癥反應,就不能說誰的病情輕,誰的病情重。有人總以為“大三陽”重,“小三陽”輕,其實并不盡然,當小三陽同時伴有乙肝病毒脫氧核糖核酸陽性時,也說明乙肝病毒在復制,病人也有很大的傳染性。但是,如果“小三陽”攜帶者體內的乙肝病毒脫氧核糖核酸陰性時,就表明比“大三陽”攜帶者好一些。因為,“小三陽”攜帶者發展為肝炎的幾率要比“大三陽”攜帶者低。乙肝病毒攜帶者體內是“大三陽”還是“小三陽”不是一成不變的,在人體免疫力的作用下,“大三陽”可以悄然變成“小三陽”。據統計,每年約有13%左右乙肝病毒攜帶者體內的“大三陽”可轉變成“小三陽”,“小三陽”偶爾也可能轉變為“大三陽”。

            “大三陽”攜帶者是否需要抗病毒治療?

            既然“大三陽”是乙肝病毒繁殖的標志,傳染性強,發病機會又多,那么,通過治療使其轉陰多好啊? “大三陽”攜帶者基本上不需要治療。其原因是目前根本沒有任何能使“大三陽”轉陰的藥物。如果“大三陽”攜帶者總感到自己有問題,非要治療不可的話,可進行肝臟穿刺檢查,如果發現肝細胞存在病變,可在醫生的指導下用藥治療。

            “大三陽”的傳染性有多強?

            已經知道,乙肝“大三陽”的傳染性很強,據研究,只要將億萬分之一毫升含有乙肝病毒的血液注射到健康人的血管里,這個人就會被感染上乙肝病毒。因此,如果在輸血或靜脈注射時,所用的血制品或注射器消毒不達標,就容易引起乙肝病毒感染。但是在日常生活中,同乙肝病毒攜者僅僅進行握手、擁抱、禮節性接吻、談話等接觸是不能被傳染的。況且,乙肝是完全可以預防的。如注射乙肝疫苗,讓體內產生抗病毒的抗體(抗乙肝病毒表面抗體),就不會輕易感染乙肝了。

            大三陽”攜帶者可以發展成乙肝嗎?

            “大三陽”攜帶者是可以轉變成乙肝的。據統計,我國每年約有2%—3%的“大三陽”攜帶者發展為乙肝。飲酒、過度勞累、濫用藥物等是“大三陽”攜帶者發展為乙肝的重要誘因。因此“大三陽”攜帶者在日常生活中如果能夠注意上述事項,將有效地降低發展為乙肝的可能性。

            “大三陽”攜帶者能發展成肝硬化、肝癌嗎?

            “大三陽”攜帶者是否會發展為肝硬化、肝癌是許多人所關心的問題。應當知道,肝硬化是在肝炎的基礎上發生的,而肝癌多是在肝硬化的基礎上發生的。“大三陽”攜帶者不是肝炎病人,因此絕大多數不會直接發展為肝硬化或肝癌。實踐證明,無端的恐懼、盲目的治療只能增加乙肝病毒攜帶者發展為乙肝病人的可能性。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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