肝硬化近5成有肺部感染？ 肝硬化如何保健

肝硬化是常見的嚴重肝病，肝硬化給患者生活帶來了嚴重的危害與影響。肝硬化患者如果不注意保健，很容易導致感染的發生，肝硬化感染通常表現為腸道感染、肺部感染、泌尿道感染及感染性心內膜炎感染，那么肝硬化這四種感染的臨床癥狀有哪些呢？

1、 腸道肝肝硬化感染表現，肝硬化病人因門靜脈高壓產生的主要免疫球蛋白IgA分泌減少，腸道細菌分布異常及大量繁殖等，為細菌侵入創造良好機會，故腸道感染也常見。

2、肺部感染：肝硬化感染表現肺部感染的原因為：A、肝硬化可出現肺循環結構和功能異常，如肺動-靜脈吻合，肺-門靜脈分流，肺內分流，低氧血癥常造成細胞內低能量狀態。這些患者抵抗力甚低，易并發感染。B、肝硬化失代償期大量腹水形成后，腹壓增加，胸腔容易減少，又可出現支氣管受壓和肺不張等阻塞性通氣障礙，致自豪器官分泌物引流不暢。C、肝昏迷或鼻飼時口腔及食管、甚至胃內容物易嗆入或吸入呼吸道致吸入性肺炎。國內文獻報道中肝硬化并發肺部感染約占23%-45.8%。

 3、泌尿道肝硬化感染表現據統計報道，在失代償期肝硬化病人中約25%有2年以上泌尿系統感染史，而且往往形成感染源，約50%菌血癥、20%自發性腹膜炎由尿路感染引起。原發性膽汁性肝硬化患者菌尿癥發生率明顯增高，機制尚不明。

4、感染性心內膜炎臨床表現有發熱、心臟擴大、心衰、貧血、白細胞增多，血沉加快，部分有心臟雜音改變，淤點。極少數輕型患者可無任何癥狀，經尸檢才發現。

如果發現以上癥狀需警惕肝硬化感染的發生，應當及時到醫院進一步檢查確診，并積極治療。此外，肝硬化患者一定要學會自我管理，做好肝臟保健，防止肝硬化感染的發生，那么肝硬化患者應當如何保健呢？

究竟什么原因可能會導致肝硬化

1、病毒性肝炎

目前在中國，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

2、酒精中毒

長期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。

3、營養障礙

多數學者承認營養不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力，而成為肝硬化的間接病因。

4、工業毒物或藥物

長期或反復地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等，或長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環素、氨甲蝶呤、甲基多巴，可產生中毒性或藥物性肝炎，進而導致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細胞發生中毒損害，引起肝硬化。

5、循環障礙

慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎可使肝內長期淤血缺氧，引起肝細胞壞死和纖維化，稱淤血性肝硬化，也稱為心源性肝硬化。

6、代謝障礙

如血色病和肝豆狀核變性（亦稱Wilson病）等。

肝硬化患者該如何自我保健

飲食護理：無并發癥患者飲食宜高熱量，優質蛋白，富含維生素，易消化的食物，宜少量多餐。若血壓升高或出現肝性腦病時應限制或禁食蛋白質，待病情好轉后再逐漸加量，并選擇植物蛋白。伴腹水者應低鹽或無鹽飲食，水限制在100ml左右。食管胃底靜脈曲張者應清淡易消化溫涼飲食。

皮膚護理：預防皮膚破損和繼發感染，著寬松衣物，床鋪保持干燥、平整潔凈、勤翻身。沐浴時避免水溫過高，或使用刺激性肥皂類，皮膚瘙癢者勿用手抓。同時患者要每半年或一年體檢一次，不適時及時咨詢醫生或到醫院就診。

休息與活動：保證充足的睡眠，生活規律。代償期可適當從事較輕的工作，勞逸結合，以不感疲憊為主，失代償期臥床休息，有并發癥時絕對臥床休息。

用藥知識：遵醫囑正確用藥，嚴禁亂投醫亂用藥，禁用損肝藥。

心理護理：關心體貼病人，耐心細致做好病人的心理護理。