上腹飽脹小心是肝癌信號 預防肝癌生活細節很重要

肝癌是一種很“惡毒陰險”的惡性腫瘤，它的危險性在于早期不易發現，一旦確診大多已屬晚期，而且病程發展較快，因此有“癌中之王”之稱。凡是中年以上，有長期肝病病史的病人，如有原因不明的肝區疼痛、消瘦、波動性轉氨酶升高者，應6個月查一次b超，驗一次血清甲胎蛋白。

原發性肝癌青睞中年人，發病高峰在40~50歲之間，男性比女性多見。發病原因與機制目前尚未確定，但認為與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等某些化學致癌物質和水土因素有一定關系。含黃曲霉素多的食物有爛了的姜、花生，發了霉的糧食、油類、豆類、魚類以及豆腐乳等食品。發現以下癥狀的，應及早到醫院檢查：

肝癌早期癥狀解讀

1、寒熱型肝癌的中央壞死可以引起發熱，晚期肝癌病人可有不規則的中度發熱。

2、腹癥型肝癌內部出血或癌結節表面破裂，可引起急性腹痛或腹腔內出血。常見肝右葉頂部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、轉動體位、呼吸時疼痛加重；穿破至腹腔者可發生失血性休克。

3、肝癌早期癥狀、典型的臨床型肝癌是肝臟呈不對稱性腫大，質硬而不規則，增大迅速。晚期病人常有明顯的肝硬化、門靜脈高壓癥、腹水、黃疸、惡液質。人有肝炎病史，HBSAG（+），就診前上腹、肝區脹痛加重，尤以飯后為甚，伴有食欲減退、消瘦、精神不振；

4、肝癌的癥狀之早期肝癌，早期或亞臨床肝癌，腫瘤體積小，常在隱蔽部位，病人常無癥狀，只是查體時偶然發現。病人可有一些非特異性表現，上腹不適、飽脹等。

5、原發性肝癌鑒別診斷、消化道出血型消化道出血常是晚期肝癌致死的原因。

6、黃疸，黃疸是肝癌病發的一大癥狀，黃疸原因是由于膽管旁的肝癌組織穿破至膽管內形成癌栓向下生長時阻塞對側肝管開口或膽總管所致。癌栓常伴有出血，引起膽絞痛。能從CT找到肯定的占位性病變，但可出現間歇性上腹疼和阻塞性黃疸，有時亦可能為無疼性的持續性阻塞性黃疸。

7、 肝區疼痛：是原發性肝癌最常見最主要的臨床癥狀。疼痛多為一直性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛以夜間或勞累后明顯。肝區疼痛是因為腫瘤迅速增大，使肝包膜張力增 加或包膜下癌結節破裂或肝癌結節破裂出血所引起的。肝區疼痛部位與病變部位有密切關系，病變位于肝右葉可表現為右季肋區痛；位于肝左葉則表現為胃脘痛；位 于膈頂后部疼痛可放射到肩部和腰背部如突然發生劇痛且伴有休克等表現多為癌結節破裂大出血所引起的。

預防肝癌生活細節很重要

引發肝癌的因素有病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲用水污染、遺傳因素以及糖尿病、吸煙、飲酒、砷暴露、肥胖等其他因素。

在外部致病因素中， 水污染和黃曲霉毒素尤其需要警惕。“曾有研究發現，在肝癌高發區飲用受污染池塘水的居民患病幾率要高于飲井水的居民。”羅榮城提醒，黃曲霉素的代謝產物黃曲霉素B1（AFB1）有強烈的致癌作用，被黃曲霉菌污染產生的霉玉米和霉花生等能致肝癌。

在導致肝癌的內部因素中，肝炎、肝硬化、糖尿病需要特別注意。乙肝病毒和丙肝病毒所致肝癌，加起來占了全部肝細胞癌發病數的80%以上。“糖尿病也和肝癌的發生有關系。”羅榮城說，他的科研團隊發現了糖尿病可增加肝癌發生的危險，并首次發現了可同時導致糖尿病及肝癌發生的基因NCO5。

預防肝癌，最基礎的一級預防就是減少致癌性暴露，改變不良生活方式。除了注射乙肝疫苗，防止丙肝傳染外，生活上，要注意保存好家里的食用糧食、防止發生霉變；堅決不吃黃曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等；飲水衛生不要污染；減少亞硝胺攝入以及戒煙、戒酒；不吃或少吃含有亞硝胺類物質多的食物，如酸菜、咸菜、隔夜菜、咸魚、香腸等；戒除嗜酒、酗酒等不良習慣，不喝烈性酒、劣質酒，以防酒精對肝細胞的破壞。