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            酒精性肝病
            掛號科室:肝膽外科 同類疾病:肝硬化肝炎肝腹水肝病肝豆狀核變性

            酒精肝怎么確診?愛喝酒的人如何防酒精肝

            2015-04-03 08:58:58      家庭醫生在線

            很多朋友經常需要應酬喝酒,在這些場合沒有辦法推擋不喝酒,時間一長就擔心自己患上酒精肝,但是又不知道如何確診酒精肝,到醫院也不知道該做哪些檢查,那么該怎么辦呢?其實確診酒精肝有4大步驟,那這4步驟是什么呢?下面一起來了解一下。

            首先是血常規檢查:酒精肝患者可出現白細胞增多,各種形態異常的紅細胞,包括靶形細胞,巨紅細胞,刺狀細胞和口形細胞,平均紅細胞體積(MCV)增加,可能會出現血小板減少,由于酒精對骨髓的直接毒性作用或繼發脾亢所引起的。

            其次是生化檢查:可有血清膽紅素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明顯升高,而ALT活性僅輕度上升或正常。若AST/ALT>2時,對酒精性肝病診斷的靈敏度為68%,特異度達91%,陽性預測值為82%。血清GGT的活性有助于發現酒精肝,其價值不在于它有特異性,而在于其在大量酒精攝入和/或酒精肝酒精肝時顯著升高。即同時測定MCV,GGT和堿性磷酸酶可能是診斷酒精肝理想的常規聯合實驗室檢查。

            第三是影像學檢查:肝臟B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝,另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃,肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標準或隨訪療效的依據。

            最后是肝組織病理學檢查:肝活檢是準確而可靠的診斷檢查項目,對酒精肝有很重要的診斷價值, 檢查診斷酒精肝,一般情況下,酒精肝確診通過前三者檢測就可以確診,不需要進行肝臟組織病理學檢測,除非是想看一下酒精肝的嚴重程度和對肝臟的破壞程度,通過肝臟組織病理學檢測可以有效地、精確地檢測出肝臟是否受損,這對檢查酒精性肝纖維化、肝硬化有重要意義。

            愛喝酒的人如何防酒精肝

            一、飲食:首先,肝病患者的飲食,應以多食素食、宜清淡,忌油膩,富營養,易消化等為原則,少食多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。其次,食鹽有凝滯助水之弊,因而對酒膨者,應給與低鹽、少鹽飲食。有出血傾向者,更應忌酒、煙及辛熱炙搏之品;濕濁之征明顯者,肥甘油膩尤當所忌;若出現精神障礙,神識不清者,應嚴格控制肉食,供應新鮮流質食物。

            二、情緒:肝膽之病,易于郁滯,應以疏泄條暢為佳。若情戀不暢,精神抑郁,則使氣機逆亂,陰陽失調。誘發或加重疾病癥狀。因此應幫助病人克服和消除惱怒,憂郁、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒,樹立與疾病治療的信心,促進疾病的康復。

            三、禁酒:飲酒可導致多種疾病的發生,而尤其是以傷害肝臟為甚,是酒精肝的根本原因,故在疾病的治療過程中以及疾病康復后,一定要絕對禁止飲酒。在臨床上,因不能戒酒使疾病復發,而且導致病情惡化的情況,也不少見,應引以為戒。若能徹底戒酒,消除病因,則可提高治療效果,促進疾病康復,防止疾病的復發、惡化或它變。

            四、運動:平時鍛煉身體,能夠增強體質,減少或防止疾病的發生。在疾病過程中,應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同,選擇適當的鍛煉方法。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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