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            成人需要接種乙肝疫苗嗎?乙肝疫苗怎么選?

            2015-02-07 08:28:31      家庭醫生在線

            乙肝疫苗是目前為止最有效的預防乙肝的方法,如果新生兒接種乙肝疫苗成功的話,基本就可以確保將來都不得乙肝,而健康成年人如果年幼時未及時接種疫苗的話,也應該去接種下乙肝疫苗以預防感染。尤其是另一半是乙肝病毒攜帶者的成年人。

            新生兒如何接種乙肝疫苗

            1、如果新生兒的父母均沒有乙肝,該新生兒在出生后應盡快(8小時內)給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位為上臂三角肌(兒童、成人都一樣),1個月后,再打1支,6個月后再打1支,一共3針,此方案稱為0、1、6方案;兒童和成人打疫苗前需先進行化驗,如果乙肝三系統檢查均為陰性,轉氨酶正常,可以按0、1、6方案接種乙肝疫苗。免疫成功率為90%以上,免疫成功的標志是乙肝表面抗體轉為陽性,保護時間一般為2年以上,接種者可定期復查乙肝三系統,只要表面抗體依然存在,證明免疫能力依舊。

            2、對于母親一方為單純表面抗原陽性的新生兒,單用乙肝疫苗就可取得比較滿意的效果,接種乙肝疫苗的方法依然是0、1、6方案,有報導認為第一針可打2支(10微克/l毫升)效果更好。

            3、對于母親一方為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性的新生兒最好是聯合應用高效價的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具體方法是新生兒采用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1個月各注射1支,每支200國際單位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效價乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2個方案保護的成功率都在90%以上。

            接種乙肝疫苗后,“乙肝表面抗體”在體內時間長短因人而異。一般五年要復查一次。如果“乙肝表面抗體”陰性則要進行復種,程序、劑量和時間同初種。目前所用國產和進口疫苗均為基因工程疫苗,非血源性疫苗,不會傳播乙肝病毒。

            成人如何接種乙肝疫苗

            一、成人有必要接種乙肝疫苗嗎?

            乙肝病毒主要經血液傳播,對成年人而言,性生活、修足、文身、扎耳環孔、共用剃須刀、牙刷等都有可能感染乙肝。我國家長普遍提高了對兒童的保護意識,但是大多數成年人的自我保護意識卻很淡薄,有的認為沒有必要接種乙肝疫苗。應該說,接種乙肝疫苗,不僅是保護您自己,還是為了保護您的家人、后代。為了對自己、家人和社會負責,成人應積極主動的接種乙肝疫苗。

            二、成人要選擇什么樣的乙肝疫苗接種才能有效產生抗體,并且更長時間保護自己不受乙肝病毒侵襲?

            目前我國使用的均是基因工程生產的乙肝疫苗,這種疫苗具有安全、高效等優點。但根據權威機構研究分析:目前使用的乙肝酵母疫苗對于成人來說所含有效成分較低,一般為5-10μg/ml,往往在3-5年后抗體將會逐漸下降。乙肝疫苗抗原成分若≥20μg/劑,全程接種后可使95%以上的接種人群獲得保護,根據隨訪18年的資料顯示,它的保護效果至少可持續15年以上。中華醫學會發布的2010年《慢性乙型肝炎防治指南》中,明確提出:對成人接種20μg酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗;對免疫功能低下或無應答者,應增加疫苗的接種劑量(如60μg)和針次;對于乙肝患者家屬、醫務人員、群居學生這些高危人群而言,更應及早接種抗原含量較高的乙肝疫苗,以獲得更快的血清保護和更高的保護性抗體,并能有效延長保護時間。

            三、有的人接種乙肝疫苗后低抗體、無抗體或抗體水平下降了怎么辦?

            沒有接種過乙肝疫苗的人,必須按照國家規定的免疫程序完成3針乙肝疫苗的接種。接種乙肝疫苗后,要產生足夠的抗體才具有保護作用,血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強,持續時間也越長。當乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升,就難以起到保護作用,應盡早進行加強接種。有一部分人注射疫苗以后,沒有產生抗體,還有部分人由于既往接種的乙肝疫苗劑量過低,不久抗體開始下降,起不到保護作用而處于乙肝感染危險中,此時須應選擇高劑量的乙肝疫苗進行加強接種。

            四、成人接種后無抗體或低抗體的人選擇什么劑型疫苗最好?

            成人無抗體或低抗體的人最好選擇60微克的乙肝疫苗。60微克重組乙肝疫苗(酵母)是引進美國默克公司先進技術和設備,自主研發的適用于16歲及以上年齡乙肝疫苗接種后沒有產生抗體或低抗體的易感人群。特別是常規接種低劑量乙肝疫苗后不產生抗體肥胖者、吸煙者、乙肝攜帶者的伴侶和家人、新婚夫婦等人群。60微克乙肝疫苗只需接種1針,一個月后抗體陽轉率可達83.26%,抗體水平遠高于其它劑型的乙肝疫苗,高抗體水平可維持在體內15年以上

            五、成人進行乙肝疫苗接種前是否要進行乙肝兩對半檢查?

            成人接種乙肝疫苗前不需要進行乙肝兩對半的檢查。因為乙肝疫苗的成分主要是基因重組的酵母細胞表達的HBV外殼蛋白,即:HBsAg經純化、加氫氧化鋁佐劑和滅活處理后制成,無傳染性,對機體不會引起感染,對感染過或未感染過乙肝病毒的人接種乙肝疫苗后都是安全的。

            溫馨提示:以上就是關于如何接種乙肝疫苗的介紹了,如果想要了解更多相關信息,可以訪問網站的肝病頻道,如果有如何的疑問,也可咨詢我們的在線專家。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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