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            病毒性肝炎
            掛號(hào)科室:消化內(nèi)科 同類疾病:肝炎大三陽(yáng)小三陽(yáng)慢性肝炎急性肝炎

            甲肝患者出院后應(yīng)休息1~3月再工作

            2015-01-20 09:37:43      家庭醫(yī)生在線

            甲肝是由甲型肝炎病毒引起以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯囊环N疾病。它是一種有自限病程的急性傳染病,除了少數(shù)特別嚴(yán)重的暴發(fā)型病例外,大部分的病患有個(gè)良好的預(yù)后。甲肝的病程較短,其自然病程不超過3~6周。甲肝治療需據(jù)病情給予適當(dāng)休息、營(yíng)養(yǎng)和對(duì)癥支持療法,防止繼發(fā)感染及其他損害,即可迅速恢復(fù)健康。下面看看甲肝如何治療?

            1、休息治療

            在甲肝癥狀有明顯的時(shí)期應(yīng)該是臥床上好好的休息。只要恢復(fù)期則應(yīng)該酌情漸增加動(dòng),但要避免過勞。特別要注意到每次進(jìn)食后平臥休息,嚴(yán)格禁止飯后散步。甲肝的治療主要就是要保養(yǎng),足夠的睡眠和新鮮的食物能大大增加康復(fù)幾率。

            2、快速解除癥狀

            甲肝患者多出現(xiàn)畏寒、惡心等癥狀,首先進(jìn)行靜脈注射葡萄糖溶液以補(bǔ)充機(jī)體能量,結(jié)合體外熱療技術(shù),加速了血液循環(huán),還要促進(jìn)養(yǎng)份吸收,增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力;有惡心癥狀的患者予以口服藥物對(duì)癥治療,能迅速減輕患者癥狀。甲肝的治療中最重要的就是患者要配合醫(yī)生進(jìn)行治療,那效果會(huì)理想很多。有厭食者,給予多酶片、胃復(fù)安等對(duì)癥治療。

            3、支持治療

            甲肝的治療中,早期臥床休息,給以容易消化、富于營(yíng)養(yǎng)、色香味俱全的食物及新鮮蔬菜、水果等。不能進(jìn)食者,靜脈補(bǔ)液,供給足夠熱量,注意水、電解質(zhì)平衡,供給維生素C及維生素B族。

            4、中醫(yī)中藥治療

            甲肝患者出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高,可予以清熱解毒劑,如蒲公英、夏枯草、板藍(lán)根、金銀花、金錢草或茵陳、金錢草、折茅根、茯芩及赤芍,一般可奏效。

            如退黃及降酶效果不滿意者,可加用茵陳、梔子、黃連、黃芩、黃柏及大黃水煎服,或茵梔黃注射液40-60毫升,加10%葡萄糖液400毫升,靜脈點(diǎn)滴,如黃疸較深者,可同時(shí)加維生素K120毫升莫菲氏管靜脈點(diǎn)滴,亦可用涼血活血,重用赤芍的中紅方劑。

            5、及時(shí)復(fù)查

            住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者,如果家庭有適當(dāng)?shù)寞燄B(yǎng)條件,可以留家療養(yǎng),定期到門診復(fù)查。病情較重者,如血清膽紅素超過180μmol/L,血清或凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),或缺乏家庭療養(yǎng)條件者、則宜住院。重癥患者住院后,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),癥狀基本消失,即可回家繼續(xù)療養(yǎng)。

            甲肝治療期間注意事項(xiàng)

            1、輕癥和中等癥的甲型肝炎患者,如果家庭有適當(dāng)?shù)寞燄B(yǎng)條件,可以留家療養(yǎng),定期到門診復(fù)查。

            2、病情較重者,如血清膽紅素超過180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S?L)或凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),甲肝的治療應(yīng)住院。病情好轉(zhuǎn),癥狀基本消失,肝功能正常后可回家繼續(xù)療養(yǎng)。

            3、剛出院的患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,不可劇烈活動(dòng),癥狀明顯好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動(dòng)量,以不感到疲勞為原則。

            4、甲肝患者出院后應(yīng)適當(dāng)休息1~3個(gè)月,待身體狀況許可后才可逐步恢復(fù)工作。

            5、甲肝的治療不能忽視飲食,甲肝患者的飲食以易消化的清淡食物為主,多食含多種維生素、有足夠熱量及適量蛋白質(zhì)的食物,脂肪不宜限制過嚴(yán),避免飲酒。

            6、如進(jìn)食少或有嘔吐者,可用10%葡萄糖液1000~1500ml加入維生素C3g、肝太樂400mg、普通胰島素8~16U,靜脈滴注,每日1次。

            7、進(jìn)行藥物治療時(shí)嚴(yán)禁使用損害肝臟的藥物,以免造成病情加重或者復(fù)發(fā)。

            甲肝餐具的消毒方法介紹

            甲型病毒性肝炎臨床上表現(xiàn)為急性起病,有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸,無(wú)癥狀感染病例較常見,一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大,糞-口途徑是其主要傳播途徑,水、食物是爆發(fā)性的主查方式,日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。

            甲肝患者餐具的消毒方法:

            1、濕熱消毒法:①煮沸是餐具消毒的一種可靠的方法,用水煮沸1分鐘,可使甲肝病毒失去傳染性。②壓力蒸氣滅菌法,達(dá)到15磅壓力,溫度達(dá)到12℃,歷時(shí)2分鐘,可使甲肝病毒滅活。

            2、甲肝患者餐具的消毒方法包括化學(xué)消毒法:將餐具中的殘?jiān)谷ズ螅苯釉诤写温人徕c和十二烷基磺酸鈉的洗消液中浸泡10分鐘,用清水沖洗干凈后即可使用。消毒效果滿意,速度快,食具經(jīng)它洗消后潔白光亮,無(wú)油無(wú)垢。在農(nóng)村和臨時(shí)隔離室亦可將餐具放在 3%漂白粉澄清液中浸泡1小時(shí)后再洗凈。對(duì)患者的剩飯菜須經(jīng)煮沸后再棄之;餐具消毒水中加 2%的食堿,消毒去污效果會(huì)更好。

            (責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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