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            水腫乏力可能已是肝癌晚期 飲食應(yīng)注重補充營養(yǎng)

            2015-01-15 09:15:18      家庭醫(yī)生在線

            我們都知道肝癌的危害很大,是一種非常嚴(yán)重的惡性腫瘤。那么肝區(qū)疼痛是不是肝癌的晚期癥狀,肝癌的晚期癥狀都有哪些?針對此問題,我們來做如下的介紹。肝區(qū)疼痛是晚期肝癌的首發(fā)癥狀,除此之外,肝癌的晚期癥狀還有消化不良、惡心、食欲減退、發(fā)熱、乏力、下肢水腫等,具體如下:

            1、肝區(qū)疼痛:大多數(shù)中晚期肝癌患者均以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,疼痛位置多位于右肋部或劍突下,性質(zhì)多為間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛,疼痛可時輕時重,也可短期自行緩解,但肝區(qū)疼痛前患者可有明顯的右上腹不適癥狀,此為肝癌的晚期癥狀。

            2、消化道癥狀:食欲下降、曖氣、消化不良、惡心、飯后上腹飽脹感等是晚期肝癌常見的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見。

            3、發(fā)熱:出汗、發(fā)熱是晚期肝癌的常見癥狀之一,且多為中低度發(fā)熱,但也有少數(shù)患者可為高熱,在39℃以上,但一般不伴有寒戰(zhàn)。

            4、消瘦乏力:消瘦、乏力亦是晚期肝癌的常見癥狀,且乏力、消瘦癥狀常較其他腫瘤患者更為明顯。多數(shù)患者隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

            5、出血傾向:晚期肝癌患者,特別是合并有肝硬化的晚期肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,嚴(yán)重者可發(fā)生消化道出血,而危害生命。

            6、下肢水腫:肝癌晚期較易出現(xiàn)肝腹水,所以也較易出現(xiàn)下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴(yán)重者可蔓延至整個下肢,此為肝癌的晚期癥狀。

            肝癌晚期的治療藥注意什么?

            一、肝癌的預(yù)后最主要取決于病期的早晚

            如切除2厘米無器官侵犯的小肝癌灶,5年存活率可達60%-100%,而已有癥狀的手術(shù)后5年存活率低于20%。因此關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)肝癌。

            二、治療與預(yù)后

            早期手術(shù)治療是根本的方法,早期對小肝癌行肝葉切除,可有根治的希望。根據(jù)腫瘤部位和大小,選擇手術(shù)方式也是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié),因此術(shù)后需要配合化療,才可能達到根治的目的。原發(fā)性肝癌早期不易被發(fā)現(xiàn),因此70%的病人發(fā)現(xiàn)肝癌時已失去手術(shù)機會。目前非手術(shù)治療5年存活為20%。治療方案的選擇對預(yù)后有很大影響,采用聯(lián)合或序貫方案治療可望得到較好的療效。對于失去術(shù)手機會的病人宜實行肝動脈化療栓塞。

            三、機體的免疫功能

            細胞免疫功如T細胞、淋巴因子激活細胞(LAK)、自然殺傷細胞(NK)等,它們的活性和腫瘤周圍淋巴細胞浸潤的程度是人體抗腫瘤的防御屏障。免疫功能正常,則預(yù)后較好。

            四、發(fā)現(xiàn)肝癌時肝功能的狀態(tài)決定預(yù)后

            肝細胞癌病人中有70%-80%合并肝炎后肝硬化,另有10%-30%肝癌病人僅伴慢活肝。因此,肝功能狀態(tài)對治療及預(yù)后很重要。伴失代償期肝硬化時,肝癌早期即可能死于肝功能衰竭。因此,發(fā)現(xiàn)肝癌時原有肝病越重,治療效果越差,病死率越高。

            五、肝癌病理與預(yù)后

            一般認為,癌腫小者,生存率高。單一小肝癌較多發(fā)癌結(jié)節(jié)者5年存活率高10倍。腫瘤生長不規(guī)則,外無包膜者均提示預(yù)良,即使手術(shù)效果也不會很好。病理上腫瘤為透明細胞癌、纖維板層型癌生長較慢,癌包膜完整,或癌纖維組織量多,在一定程度上限制了癌轉(zhuǎn)移和擴散的,預(yù)后好。

            肝癌晚期病人的身體素質(zhì)也是重要因素,身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對晚期肝癌患者極為重要。

            肝癌晚期要注意6個飲食原則

            1、肝癌晚期應(yīng)注重能量的補充:

            肝癌病人消耗較大,必須保證有足夠的營養(yǎng)。衡量病人的營養(yǎng)狀況的好壞,最簡單的方法就是能否維持體重。而要使體重能維持正常的水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求病人還應(yīng)多食新鮮蔬菜,而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜。

            2、脂肪的攝入量:

            高脂肪飲食會影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。肝癌患者食欲差,進食量少,如果沒有足夠量的平衡膳食,必須提高膳食的熱量和進食易于消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王漿。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等,以防止白蛋白減少。但是在肝癌晚期,肝功能不好時,要控制蛋白質(zhì)的攝人,以免過多進食蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病。

            3、肝癌患者應(yīng)多補充維生素:

            維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在于新鮮蔬菜、水果中。胡蘿卜素進入人體后可轉(zhuǎn)化為維生素A,所以肝癌病人者應(yīng)多吃動物肝臟、胡蘿卜、菜花、黃花萊、白菜、無花果、大棗等。同時還應(yīng)多吃些新鮮蔬菜和水果,如蘿卜、南瓜、竹筍、蘆筍、蘋果、烏梅、獼猴桃等。

            4、肝癌晚期出血后的飲食出血停止之后,一般可選加糖牛奶、雞蛋、藕粉、菜汁、豆?jié){等,并適當(dāng)加一些含食鹽的主食配制的飲食。病情穩(wěn)定后,可在上述主食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)丶佑孟★垺⒚鏃l、碎肉、菜泥、豬肝等,最好在飲食中增加一些纖維素少和維生素多的果、菜類。蔬菜、水果可打成有泥狀,肉類要充分燉爛,容易消化,又可防止食物對曲張食管靜脈的磨擦。

            5、礦物質(zhì)的攝入量。

            營養(yǎng)學(xué)家把無機鹽分為兩類:常量元素,如鈣、鈉、鉀、磷、鐵等;微量元素,如硒、鋅、碘、銅、錳、鍺等。科學(xué)家發(fā)現(xiàn),硒、鎂、銅、鎂、鐵等礦物質(zhì)具有抗癌作用。肝癌患者應(yīng)多吃含有抗癌作用微量元素的食物,如大蒜、香菇、蘆筍、玉米、海藻、海帶、紫菜、蛤、海魚、蛋黃、糙米、豆類、全麥面、堅果、南瓜、大白萊、大頭菜和動物的肝、腎以及人參、枸杞子、山藥、靈芝等。

            6、肝癌病人多有食欲減退、惡心、腹脹等消化不良的癥狀,故應(yīng)進食易消化食物,如酸梅湯、鮮橘汁、果汁、姜糖水、面條湯、新鮮小米粥等,以助消化而止痛,進食切勿過涼、過熱、過飽。肝癌病人常見惡心、嘔吐、食欲不振,宜食開胃降逆的清淡食物,如杏仁露、藕粉、玉米糊、金橘餅、山渣糕等易于消化的食物,忌食重油肥膩。

            (責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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